鞏麗 主治醫(yī)師
卵巢功能下降可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷等原因引起,可通過激素替代治療、生活方式調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分患者存在X染色體異常或基因突變等遺傳缺陷,可能伴隨月經(jīng)初潮延遲、家族早絕經(jīng)史。建議進(jìn)行染色體檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、不良生活習(xí)慣長(zhǎng)期熬夜、吸煙或過度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致卵巢供血不足,可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。需調(diào)整作息并保證營(yíng)養(yǎng)攝入,無須藥物干預(yù)。
3、自身免疫疾病橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織,常合并潮熱、陰道干澀等癥狀。需治療原發(fā)病,可選用潑尼松片、來氟米特片、羥氯喹片等免疫抑制劑。
4、醫(yī)源性損傷盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能直接損傷卵泡儲(chǔ)備,表現(xiàn)為抗苗勒管激素水平降低。建議在治療前進(jìn)行生育力保存,必要時(shí)采用體外受精-胚胎移植技術(shù)。
日常可適量食用豆制品、深海魚、堅(jiān)果、漿果等食物,避免過度焦慮和劇烈運(yùn)動(dòng),建議每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)。
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2024-12-30
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