腸息肉術(shù)后不排便怎么辦
腸息肉術(shù)后不排便可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。腸息肉術(shù)后不排便可能與麻醉影響、術(shù)后疼痛、飲食結(jié)構(gòu)改變、腸道功能紊亂、術(shù)后粘連等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后早期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等，減少腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后3天后可逐步增加膳食纖維攝入，如燕麥粥、南瓜泥、香蕉等，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上，溫水少量多次飲用有助于軟化糞便。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物。
2、適量運(yùn)動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)可在床上進(jìn)行翻身、抬腿等被動(dòng)活動(dòng)。48小時(shí)后根據(jù)耐受情況逐步下床慢走，每日3次，每次5-10分鐘。一周后可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免腹部用力，防止傷口裂開。臥床期間可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
3、腹部按摩
取仰臥位屈膝，沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸方向順時(shí)針環(huán)形按摩，每次10-15分鐘，每日2-3次。按摩前可用熱毛巾敷腹部10分鐘增強(qiáng)效果。手法需輕柔緩慢，避開手術(shù)切口部位。配合深呼吸能更好刺激腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)腹痛需立即停止。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液可增加腸道滲透壓，軟化糞便。莫沙必利片能促進(jìn)胃腸動(dòng)力，改善功能性便秘。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行服用刺激性瀉藥。服藥期間出現(xiàn)腹瀉、腹痛需及時(shí)告知醫(yī)生。
5、灌腸
對(duì)于72小時(shí)未排便且伴隨腹脹者，可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸液溫度應(yīng)保持在37℃左右，灌注速度緩慢。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行反復(fù)灌腸導(dǎo)致依賴。灌腸后需觀察有無出血、腹痛等異常反應(yīng)。嚴(yán)重腸梗阻患者禁用灌腸。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間如廁，避免久坐用力。保持會(huì)陰清潔，每次便后用溫水清洗。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、便血等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況，術(shù)后一年內(nèi)建議每3個(gè)月隨訪一次。
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