乙狀結腸息肉一定要手術嗎
乙狀結腸息肉是否需要手術取決于息肉的大小、數(shù)量和病理類型，多數(shù)情況下無須手術，少數(shù)情況下建議手術切除。
體積較小的乙狀結腸息肉通常可以通過定期隨訪觀察處理，尤其是直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉，這類息肉癌變概率較低。醫(yī)生可能建議每1-3年進行一次腸鏡檢查，同時調(diào)整飲食結構，減少紅肉及加工食品攝入，增加膳食纖維和蔬菜水果的補充，以降低腸道黏膜刺激。若發(fā)現(xiàn)息肉增長緩慢且無異常癥狀，可繼續(xù)保守監(jiān)測。
當息肉直徑超過10毫米、病理檢查提示腺瘤性息肉或伴有高級別上皮內(nèi)瘤變時，通常建議手術干預。此類息肉存在潛在惡變風險，內(nèi)鏡下黏膜切除術或內(nèi)鏡黏膜下剝離術是常見治療方式，能夠完整切除病灶并保留腸管功能。若息肉基底寬大、形態(tài)不規(guī)則或已出現(xiàn)局部癌變，可能需聯(lián)合腹腔鏡手術切除部分腸段。術后仍需定期復查腸鏡，監(jiān)測復發(fā)情況。
無論是否手術，乙狀結腸息肉患者均應保持低脂高纖維飲食，避免吸煙飲酒，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)便血、排便習慣改變或腹痛等癥狀時需及時就醫(yī)，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。術后患者應遵醫(yī)囑進行病理復查和腸鏡隨訪，早期發(fā)現(xiàn)并處理復發(fā)病灶。
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