后半夜肛門(mén)瘙癢怎么回事
后半夜肛門(mén)瘙癢可能與蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、蟯蟲(chóng)感染
蟯蟲(chóng)感染是兒童及成人后半夜肛門(mén)瘙癢的常見(jiàn)原因，雌蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)刺激皮膚。患者可能伴有睡眠不安、肛周紅腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥，或外用蟯蟲(chóng)膏。家長(zhǎng)需注意患兒衣物床單的煮沸消毒，避免重復(fù)感染。
2、肛周濕疹
局部潮濕、摩擦或清潔過(guò)度可能導(dǎo)致肛周濕疹，表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢伴丘疹、脫屑。建議使用溫水清潔后涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，避免抓撓。穿純棉透氣內(nèi)衣，減少辛辣食物攝入有助于緩解癥狀。
3、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激可引發(fā)夜間瘙癢，常伴隨便血、肛門(mén)墜脹感?？墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。保持排便通暢，避免久坐久站可預(yù)防發(fā)作。
4、真菌感染
念珠菌等真菌感染多見(jiàn)于糖尿病或免疫力低下者，表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴夜間劇癢?？赏庥猛颠蛉楦嗷蚵?lián)苯芐唑乳膏，合并糖尿病者需控制血糖。避免共用毛巾，保持患處干燥。
5、過(guò)敏反應(yīng)
衛(wèi)生巾、洗滌劑或食物過(guò)敏可能導(dǎo)致局部接觸性皮炎，瘙癢在夜間明顯。需排查過(guò)敏原并使用氯雷他定片，局部涂抹爐甘石洗劑。更換低敏護(hù)理產(chǎn)品，清淡飲食有助于改善癥狀。
建議睡前用溫水清洗肛周并保持干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。選擇無(wú)香料廁紙和寬松內(nèi)衣，減少咖啡因和酒精攝入。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)潰爛、滲液，需及時(shí)就診排查糖尿病、甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。夜間癥狀顯著者可短期使用抗組胺藥物緩解，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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