脂肪肝怎么樣檢查出來
脂肪肝可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝臟彈性檢測、肝活檢等方式診斷。脂肪肝通常由肥胖、酗酒、代謝異常等因素引起，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀。
1、肝功能檢查
通過抽取靜脈血檢測轉氨酶、膽紅素等指標，若出現(xiàn)谷丙轉氨酶或谷草轉氨酶輕度升高，可能提示肝臟存在炎癥或損傷。該檢查無法直接確診脂肪肝，但能評估肝臟功能狀態(tài)，常作為初步篩查手段。檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動影響結果準確性。
2、影像學檢查
腹部超聲是診斷脂肪肝最常用的無創(chuàng)檢查，可顯示肝臟回聲增強、肝內血管模糊等特征性改變。CT檢查能更精確量化肝臟脂肪含量，磁共振波譜分析對輕度脂肪變敏感性更高。影像學檢查前需禁食4-6小時，檢查時需配合呼吸指令以保證圖像質量。
3、肝臟彈性檢測
采用瞬時彈性成像技術測量肝臟硬度值，可同時評估脂肪變程度和纖維化分期。檢測結果受肋間隙寬度、肥胖等因素影響，需結合其他檢查綜合判斷。該檢查無需空腹，但測量前應靜息10分鐘，避免劇烈活動導致假性升高。
4、肝活檢
通過穿刺獲取肝組織進行病理學檢查，是診斷脂肪肝的金標準，能明確脂肪變程度、炎癥活動度及纖維化分期。由于屬于有創(chuàng)操作，通常用于疑似進展期肝病或病因不明的病例。檢查后需臥床觀察6小時，監(jiān)測血壓及腹部體征變化。
5、代謝指標檢測
包括血糖、血脂、胰島素抵抗指數(shù)等檢測，有助于明確脂肪肝的代謝相關病因。對于合并超重或糖尿病的患者，還需檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。這類檢查需空腹10小時以上，檢測前3天應保持正常飲食避免數(shù)據(jù)偏差。
確診脂肪肝后應調整飲食結構，減少高脂高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白比例。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。戒酒并控制體重，定期復查肝功能及肝臟影像學。若出現(xiàn)轉氨酶持續(xù)升高或纖維化進展，需在醫(yī)生指導下使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
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