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葡萄膜炎能恢復(fù)嗎

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 葡萄

葡萄膜炎通??梢曰謴?fù),但恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。葡萄膜炎是由感染、自身免疫異常或外傷等因素引起的眼內(nèi)炎癥,需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療的葡萄膜炎患者,通過(guò)規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、抗炎藥物如雙氯芬酸鈉滴眼液以及散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,配合全身免疫抑制劑治療,炎癥多能得到有效控制,視力可逐漸恢復(fù)。多數(shù)患者在1-3個(gè)月內(nèi)癥狀明顯改善,眼底水腫消退,房水閃輝減輕。對(duì)于由感染因素引起的葡萄膜炎,需聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行抗感染治療,病程可能延長(zhǎng)至2-4周。

若葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作或治療不及時(shí),可能引發(fā)并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、黃斑水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)恢復(fù)難度增大。慢性葡萄膜炎患者需長(zhǎng)期使用免疫調(diào)節(jié)藥物如環(huán)孢素軟膠囊,部分病例可能需玻璃體腔注射曲安奈德注射液控制炎癥。合并視網(wǎng)膜脫離者需行玻璃體切割手術(shù),術(shù)后視力恢復(fù)可能受限。特殊類(lèi)型如白塞病相關(guān)葡萄膜炎,需聯(lián)合腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗注射液治療,病程可達(dá)半年以上。

葡萄膜炎患者恢復(fù)期應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,減少電子屏幕使用時(shí)間。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)。定期復(fù)查眼壓、眼底及光學(xué)相干斷層掃描,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力下降時(shí)需立即復(fù)診,防止炎癥復(fù)發(fā)造成不可逆損傷。

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