消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥包括什么
消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變。消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍，若未及時(shí)治療或病情加重，可能引發(fā)上述并發(fā)癥。
1、出血
消化性潰瘍出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。胃酸侵蝕潰瘍底部血管可能導(dǎo)致血管破裂出血。出血量較大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血性休克表現(xiàn)。臨床常用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物止血，必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
2、穿孔
潰瘍穿透胃腸壁全層可導(dǎo)致穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張等急性腹膜炎癥狀。十二指腸潰瘍穿孔較胃潰瘍更常見(jiàn)。穿孔后胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可能引發(fā)感染，需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔部位，常用術(shù)式包括穿孔修補(bǔ)術(shù)或胃大部切除術(shù)。
3、幽門(mén)梗阻
潰瘍反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致幽門(mén)部瘢痕形成或水腫，引起胃排空障礙?；颊呖沙霈F(xiàn)餐后飽脹、嘔吐隔夜食物等癥狀。輕癥可通過(guò)禁食、胃腸減壓和使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥緩解，嚴(yán)重梗阻需行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。
4、癌變
長(zhǎng)期未愈的胃潰瘍可能發(fā)生癌變，但十二指腸潰瘍癌變概率極低。癌變表現(xiàn)為潰瘍形態(tài)不規(guī)則、邊緣隆起等特征。確診需依賴胃鏡活檢病理檢查，治療以手術(shù)切除為主，必要時(shí)聯(lián)合化療。定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，規(guī)律服用抑酸藥物。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范根除治療，定期復(fù)查胃鏡可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息也有助于潰瘍愈合。
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