肝功能異常需要掛什么科室
肝功能異常通常需要掛肝病科或消化內(nèi)科，可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等原因有關(guān)。
1、肝病科
肝病科是專門診治肝臟疾病的科室，適合肝功能異常伴有明確肝病病史或體征的患者。若檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異?；虺曁崾靖螌?shí)質(zhì)改變，肝病科醫(yī)生會(huì)通過肝功能復(fù)查、病毒學(xué)檢測、肝臟彈性成像等進(jìn)一步評估病因。病毒性肝炎患者需完善乙肝兩對半、丙肝抗體等檢測；自身免疫性肝病需查抗核抗體、免疫球蛋白等。治療上可能涉及恩替卡韋片治療慢性乙肝，復(fù)方甘草酸苷片改善肝細(xì)胞炎癥，水飛薊賓膠囊保護(hù)肝細(xì)胞膜。
2、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科適合以消化系統(tǒng)癥狀為主的肝功能異常患者，如合并食欲減退、腹脹、惡心等癥狀時(shí)。該科室可排查胃腸疾病與肝病的關(guān)聯(lián)性，例如酒精性肝病常伴隨胃炎，需胃鏡檢查排除消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議完善腹部CT或MRCP檢查膽道系統(tǒng)，若發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石繼發(fā)膽管梗阻，需聯(lián)合肝膽外科會(huì)診。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊治療膽汁淤積，雙環(huán)醇片降低轉(zhuǎn)氨酶，多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞。
日常需嚴(yán)格戒酒并避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，飲食以低脂高蛋白為主，適量補(bǔ)充維生素B族。建議每周監(jiān)測體重和尿色變化，若出現(xiàn)皮膚黃染或意識模糊應(yīng)立即急診。肝功能異常持續(xù)未改善時(shí)，需考慮肝穿刺活檢明確病理類型，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至感染科或風(fēng)濕免疫科排查全身性疾病。
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