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韌帶撕裂的原因

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 韌帶

韌帶撕裂可能由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)、長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)疏松等因素引起。韌帶撕裂通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)或異常聲響。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致韌帶撕裂,常見(jiàn)于籃球、足球等需要急停變向的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中突然加速或減速會(huì)使關(guān)節(jié)承受過(guò)大壓力,超出韌帶承受范圍。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)具降低損傷概率。若發(fā)生損傷需立即停止活動(dòng),冰敷緩解腫脹。

2、外力撞擊

交通事故、高處墜落等直接暴力沖擊可導(dǎo)致韌帶斷裂。外力作用會(huì)使關(guān)節(jié)瞬間偏離正常位置,造成韌帶纖維部分或完全撕裂。此類(lèi)損傷多伴隨嚴(yán)重腫脹和淤血,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,明確損傷程度后制定治療方案。

3、關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)

關(guān)節(jié)超出正?;顒?dòng)范圍時(shí)可能引發(fā)韌帶撕裂,常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)損傷。舞蹈、體操等需要大幅度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)易發(fā)生此類(lèi)損傷。急性期需固定關(guān)節(jié)限制活動(dòng),遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解炎癥。

4、長(zhǎng)期勞損

重復(fù)性動(dòng)作或長(zhǎng)期負(fù)重可能造成韌帶慢性損傷,最終導(dǎo)致部分撕裂。多見(jiàn)于搬運(yùn)工人、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)群體。勞損初期表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。建議調(diào)整工作姿勢(shì),必要時(shí)使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物。

5、骨質(zhì)疏松

骨密度降低會(huì)減弱韌帶附著點(diǎn)的穩(wěn)定性,輕微外力即可導(dǎo)致撕裂。絕經(jīng)后女性及老年人是高發(fā)人群。預(yù)防需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。同時(shí)應(yīng)避免跌倒風(fēng)險(xiǎn),選擇防滑鞋具。

韌帶撕裂后應(yīng)遵循RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。急性期過(guò)后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),逐步恢復(fù)功能。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于韌帶修復(fù)。避免吸煙飲酒,保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若保守治療無(wú)效或存在完全斷裂,需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)重建韌帶。

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