什么是兒童尿頻尿急
兒童尿頻尿急是指兒童排尿次數(shù)明顯增多且伴有急迫感的癥狀，可能與生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見原因有飲水量增加、膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等。建議家長觀察兒童排尿頻率、尿量及伴隨癥狀，及時就醫(yī)明確病因。
一、飲水量增加
兒童短時間內(nèi)大量飲水或攝入含利尿成分的飲料會導(dǎo)致尿量增多，屬于正常生理現(xiàn)象。家長需記錄兒童每日液體攝入量，避免睡前過量飲水。若伴隨多飲多尿且體重下降，需警惕糖尿病可能，應(yīng)檢測血糖水平。
二、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮可引起尿急尿頻，表現(xiàn)為尿意突然且難以控制?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)，可通過膀胱訓(xùn)練改善，如定時排尿、延遲排尿訓(xùn)練。嚴重時可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
三、尿路感染
細菌感染尿道或膀胱時，兒童除尿頻尿急外還可出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁。常見病原體為大腸埃希菌，需通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。治療可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒或呋喃妥因腸溶片，同時鼓勵多飲水沖刷尿道。
四、神經(jīng)源性膀胱
脊柱裂等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)控異常，可能合并排尿困難或尿失禁。需通過尿動力學(xué)檢查確診，治療包括間歇導(dǎo)尿、使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道括約肌，嚴重者需手術(shù)重建泌尿系統(tǒng)功能。
五、糖尿病
血糖過高引發(fā)滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿伴食欲亢進但體重減輕。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用胰島素注射液控制血糖，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高糖食物攝入。
家長應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律排尿習(xí)慣，每日飲水控制在1000-1500毫升，避免攝入咖啡因飲料。注意會陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰腹痛等癥狀，需立即就診泌尿外科或兒科。夜間尿頻影響睡眠時，可記錄排尿日記協(xié)助醫(yī)生判斷病因，切勿自行使用利尿藥物。
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