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什么是前列腺稍大

男科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 前列腺

前列腺稍大通常是指前列腺體積超過正常范圍但未達(dá)到病理標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài),可能與年齡增長、炎癥刺激等因素有關(guān)。前列腺稍大主要有生理性增生、慢性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺囊腫、前列腺鈣化等類型。

1、生理性增生

中老年男性因雄激素水平變化可能出現(xiàn)前列腺細(xì)胞數(shù)量增多,腺體體積逐漸超過20毫升。這種情況通常伴隨輕微尿頻或夜尿增多,但無排尿疼痛。日常需減少酒精及辛辣食物攝入,避免久坐壓迫會陰部,定期進(jìn)行肛門指檢和超聲檢查監(jiān)測變化。

2、慢性前列腺炎

細(xì)菌感染或長期充血可能導(dǎo)致前列腺組織水腫增大,超聲檢查可見腺體邊界模糊伴內(nèi)部回聲不均?;颊呖赡艹霈F(xiàn)會陰部脹痛、尿末滴白等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或阿奇霉素分散片緩解癥狀,同時配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、良性前列腺增生

50歲以上男性常見的前列腺基質(zhì)和上皮細(xì)胞過度增殖,腺體體積可達(dá)30-80毫升。典型癥狀包括尿線變細(xì)、排尿中斷等。臨床常用非那雄胺片和甲磺酸多沙唑嗪片控制進(jìn)展,嚴(yán)重者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。需監(jiān)測殘余尿量預(yù)防尿潴留。

4、前列腺囊腫

先天性或后天性因素導(dǎo)致前列腺內(nèi)形成囊性結(jié)構(gòu),超聲顯示為無回聲區(qū)。較小囊腫若無癥狀可觀察,較大囊腫壓迫尿道時可能出現(xiàn)排尿困難。必要時可在超聲引導(dǎo)下行囊腫穿刺硬化治療,合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星片抗炎。

5、前列腺鈣化

既往炎癥愈合后形成的鈣鹽沉積,影像學(xué)檢查可見強(qiáng)回聲斑塊。多數(shù)無需特殊處理,但若鈣化灶較大可能影響超聲檢查判斷。建議每年復(fù)查前列腺特異性抗原,合并排尿異常時可使用癃閉舒膠囊改善功能。

前列腺稍大者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿和騎行等持續(xù)壓迫會陰的運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素及鋅元素,適量食用南瓜籽、西紅柿等食物。出現(xiàn)明顯排尿障礙、血尿或骨盆疼痛時需及時就診泌尿外科醫(yī)生,通過尿流率測定、磁共振等檢查明確病因。定期進(jìn)行前列腺健康篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性變化。

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