先天性心臟病會(huì)怎么樣
先天性心臟病可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染、心力衰竭等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。先天性心臟病的表現(xiàn)主要有心臟雜音、口唇青紫、活動(dòng)耐力下降、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺炎等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、心臟雜音
心臟雜音是先天性心臟病最常見的體征，多數(shù)在體檢時(shí)或出生后不久被發(fā)現(xiàn)。心臟雜音可能與心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的血流紊亂有關(guān)，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。醫(yī)生通常通過(guò)聽診器可聞及特征性雜音，需結(jié)合超聲心動(dòng)圖明確診斷。對(duì)于輕度心臟雜音可能無(wú)須特殊處理，嚴(yán)重者需考慮介入封堵或外科手術(shù)。
2、口唇青紫
口唇青紫多由右向左分流型先心病引起，如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。由于缺氧血液直接進(jìn)入體循環(huán)，患兒在哭鬧或活動(dòng)時(shí)青紫加重，可能伴隨杵狀指。此類情況需盡快就醫(yī)，醫(yī)生可能建議進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)、心臟造影等檢查。治療方案包括吸氧、藥物控制肺動(dòng)脈高壓或分期手術(shù)矯正。
3、活動(dòng)耐力下降
活動(dòng)耐力下降常見于左向右分流型先心病，如房間隔缺損、室間隔缺損。由于心臟無(wú)效做功增加，患兒易出現(xiàn)氣促、多汗、疲乏等癥狀，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法正常跑跳。醫(yī)生可能開具地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物改善心功能，最終需通過(guò)介入或手術(shù)修補(bǔ)缺損。
4、喂養(yǎng)困難
喂養(yǎng)困難多見于重癥先心病嬰兒，因心功能不全導(dǎo)致吸吮無(wú)力、進(jìn)食量少?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、拒奶、進(jìn)食時(shí)喘息等。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，選擇高熱量配方奶。醫(yī)生可能建議使用鹽酸多巴胺注射液改善循環(huán)，必要時(shí)需通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
5、反復(fù)肺炎
反復(fù)肺炎與先心病引起的肺血增多或淤血有關(guān)，常見于大型室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。患兒易出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，胸片顯示肺部滲出影。除抗感染治療如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑外，需積極控制心力衰竭。根治需手術(shù)矯治心臟畸形，減少肺部并發(fā)癥。
先天性心臟病患兒需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)心功能變化。家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。對(duì)于復(fù)雜先心病，應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療計(jì)劃，部分患者需終身隨訪。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，并觀察有無(wú)出血傾向。
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