前列腺炎為什么會(huì)尿頻尿急

前列腺炎患者出現(xiàn)尿頻尿急主要與前列腺充血腫脹壓迫尿道、炎癥刺激膀胱神經(jīng)有關(guān)。常見原因有細(xì)菌感染、久坐壓迫、辛辣飲食刺激、免疫力下降、尿液反流等。
細(xì)菌性前列腺炎多由大腸桿菌等致病菌經(jīng)尿道上行感染所致。病原體刺激前列腺組織引發(fā)充血水腫,導(dǎo)致尿道受壓變窄。同時(shí)細(xì)菌毒素會(huì)刺激膀胱三角區(qū)黏膜,產(chǎn)生尿意頻繁感。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療,配合溫水坐浴緩解癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)使前列腺持續(xù)受到骨盆壓力,局部血液循環(huán)受阻導(dǎo)致淤血腫脹。機(jī)械性壓迫后尿道可引起排尿不暢,膀胱為排空殘余尿會(huì)代償性收縮,表現(xiàn)為尿急尿頻。建議每小時(shí)起身活動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散壓力,避免騎行等擠壓會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
辣椒素等刺激性成分通過(guò)尿液排泄時(shí)會(huì)直接作用于前列腺尿道部,加重黏膜充血程度。酒精和咖啡因則通過(guò)利尿作用增加膀胱充盈頻率。發(fā)病期應(yīng)忌食火鍋、烈酒、濃茶等,多飲白開水稀釋尿液,每日飲水量保持在2000毫升左右。
熬夜、受涼或過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低,潛伏在前列腺腺管內(nèi)的條件致病菌大量繁殖。免疫細(xì)胞聚集引發(fā)炎性滲出物增多,刺激膀胱頸出現(xiàn)里急后重感??勺襻t(yī)囑服用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,配合規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)。
因前列腺導(dǎo)管解剖結(jié)構(gòu)異常,排尿時(shí)部分尿液可能逆向流入前列腺小管。尿液中化學(xué)物質(zhì)及微生物持續(xù)刺激腺體組織,形成慢性無(wú)菌性炎癥。這種狀況需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,嚴(yán)重者可能需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。
前列腺炎患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免會(huì)陰部悶熱潮濕。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素,適量食用南瓜子、牡蠣等食物。排尿后可用溫水清洗會(huì)陰,但禁止使用過(guò)熱的水坐浴。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即到泌尿外科就診。
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