兒童亞急性淋巴結(jié)炎
兒童亞急性淋巴結(jié)炎通常由感染、免疫反應(yīng)等因素引起，主要表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大伴觸痛。治療方式主要有抗感染治療、局部熱敷、營養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)及手術(shù)引流。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，避免自行擠壓淋巴結(jié)。
1.抗感染治療
兒童亞急性淋巴結(jié)炎多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，需根據(jù)病原體選擇藥物。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；病毒感染則需配合利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。用藥期間家長需觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，并嚴(yán)格按療程服藥。
2.局部熱敷
對無化膿的淋巴結(jié)腫大，可用40℃左右溫毛巾每日熱敷2-3次，每次10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腫脹疼痛。家長操作時(shí)需避開皮膚破損處，溫度不宜過高，避免燙傷。若淋巴結(jié)出現(xiàn)發(fā)紅、波動(dòng)感應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
3.營養(yǎng)支持
保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C。可適量食用南瓜粥、山藥泥等易消化食物，避免辛辣刺激及油炸食品。發(fā)熱期間需少量多次飲水，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
4.免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。日?？赏ㄟ^規(guī)律作息、適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗等預(yù)防感染。合并過敏體質(zhì)者需排查過敏原，減少接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì)。
5.手術(shù)引流
若淋巴結(jié)化膿且抗生素治療無效，可能需行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后需每日消毒換藥，配合頭孢呋辛酯片等藥物預(yù)防繼發(fā)感染。家長應(yīng)保持傷口干燥清潔，觀察有無滲血滲液，術(shù)后1周復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。
兒童亞急性淋巴結(jié)炎恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇寬松衣物減少淋巴結(jié)區(qū)域摩擦。監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱超過3天或淋巴結(jié)進(jìn)行性增大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療齲齒、扁桃體炎等病灶感染。春季傳染病高發(fā)期盡量減少去人群密集場所，養(yǎng)成勤洗手、戴口罩的衛(wèi)生習(xí)慣。
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