四斤的早產(chǎn)兒抱回家好養(yǎng)嗎
四斤的早產(chǎn)兒抱回家需要特別細(xì)致的護(hù)理，但通過科學(xué)喂養(yǎng)和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)是可以健康成長(zhǎng)的。早產(chǎn)兒護(hù)理主要涉及保暖、喂養(yǎng)、感染預(yù)防、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、定期隨訪等方面。
1、保暖
四斤早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，需要維持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，濕度保持在55-65。可使用預(yù)熱的包被或暖箱過渡，避免使用電熱毯直接接觸皮膚。每日監(jiān)測(cè)腋溫4-6次，維持在36.5-37.3攝氏度之間。若出現(xiàn)四肢發(fā)涼或體溫不穩(wěn)定，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、喂養(yǎng)
建議優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑。吸吮力弱的早產(chǎn)兒可采用小勺或滴管喂養(yǎng)，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，單次奶量從5毫升開始逐步增加。需記錄每日出入量，觀察有無吐奶、腹脹等喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)。體重增長(zhǎng)達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為每天增加10-30克。
3、感染預(yù)防
接觸嬰兒前必須洗手，避免親吻嬰兒面部。奶具需每日煮沸消毒，衣物單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬。限制探視人數(shù)，患有呼吸道感染的人員不得接觸嬰兒。注意臍部護(hù)理，使用75酒精每日消毒2次直至臍帶脫落。
4、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)
定期測(cè)量頭圍、身長(zhǎng)、體重并繪制生長(zhǎng)曲線圖。糾正月齡6個(gè)月內(nèi)應(yīng)每月評(píng)估一次，重點(diǎn)關(guān)注神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑。建議使用新生兒行為神經(jīng)測(cè)定量表進(jìn)行發(fā)育篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科。
5、定期隨訪
出院后1周內(nèi)需完成首次隨訪，之后根據(jù)矯正月齡安排復(fù)查。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)貧血、視網(wǎng)膜病變、聽力障礙等早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥。按時(shí)接種疫苗，但需注意體重達(dá)到2.5公斤才能接種卡介苗。
家長(zhǎng)需建立規(guī)范的喂養(yǎng)和護(hù)理記錄，包括每次吃奶量、大小便次數(shù)、睡眠情況等。保持室內(nèi)空氣流通但避免對(duì)流風(fēng)，嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換。發(fā)現(xiàn)呼吸暫停、皮膚黃染、喂養(yǎng)困難等異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系新生兒科醫(yī)生。建議參加醫(yī)院組織的早產(chǎn)兒家長(zhǎng)課堂，學(xué)習(xí)急救技能和發(fā)育促進(jìn)方法，定期進(jìn)行眼底篩查和腦干聽覺誘發(fā)電位檢查。
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