直腸炎潰瘍性結腸炎嚴重嗎
潰瘍性結腸炎屬于慢性炎癥性腸病，病情嚴重程度因人而異，輕癥患者可能僅需藥物控制，重癥可能出現大出血或癌變風險。
潰瘍性結腸炎的嚴重性主要取決于病變范圍和炎癥活動度。局限在直腸的潰瘍性直腸炎癥狀較輕，表現為間歇性便血、里急后重感，通過美沙拉嗪栓劑等局部用藥可有效控制。當病變擴展至全結腸時，可能出現每日10次以上血性腹瀉、持續(xù)腹痛、體重下降等全身癥狀，血液檢查可見血紅蛋白下降和C反應蛋白升高，此時需靜脈注射糖皮質激素或使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片進行強化治療。部分患者會出現中毒性巨結腸等急癥，表現為腹脹高熱和意識障礙，需要緊急外科手術切除病變腸段。長期未控制的廣泛性結腸炎患者，經過8-10年病程后結直腸癌發(fā)生概率顯著增高，建議定期進行結腸鏡監(jiān)測。
潰瘍性結腸炎的治療需結合病變范圍和活動度制定個體化方案。輕度活動期可選用美沙拉嗪腸溶片配合益生菌調理，中重度需聯合使用潑尼松片和環(huán)孢素軟膠囊。生物制劑如注射用英夫利西單抗適用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者。日常需保持低渣高蛋白飲食，避免奶制品和辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應臥床休息，記錄每日排便次數和性狀變化。建議每3個月復查糞便鈣衛(wèi)蛋白和血常規(guī)，每年進行結腸鏡檢查，出現持續(xù)發(fā)熱或便血量增多時需立即就醫(yī)。
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