小兒手足口病發(fā)病過程
小兒手足口病發(fā)病過程通常分為潛伏期、前驅(qū)期、皰疹期和恢復(fù)期四個階段。手足口病主要由腸道病毒引起，常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型，多發(fā)生于5歲以下兒童。
1、潛伏期
潛伏期一般為3-7天，此時病毒已在體內(nèi)復(fù)制但尚未出現(xiàn)癥狀。患兒可能表現(xiàn)為輕微食欲減退或活動量減少，家長需注意觀察孩子是否有異常表現(xiàn)。潛伏期具有傳染性，病毒可通過糞便、唾液或皰疹液傳播。
2、前驅(qū)期
前驅(qū)期持續(xù)1-2天，患兒可能出現(xiàn)低熱、乏力、咽痛等類似感冒的癥狀。部分兒童會拒絕進(jìn)食或流口水，體溫多在38℃左右。家長需監(jiān)測體溫變化，保持口腔清潔，避免進(jìn)食刺激性食物。
3、皰疹期
皰疹期為疾病典型表現(xiàn)階段，持續(xù)3-7天?？谇火つこ霈F(xiàn)疼痛性小水皰，破潰后形成潰瘍；手足臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，疹子不癢不痛。重癥患兒可能出現(xiàn)高熱不退、肢體抖動、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即就醫(yī)。
4、恢復(fù)期
恢復(fù)期約1周，皰疹逐漸干燥結(jié)痂，體溫恢復(fù)正常。此時仍需隔離至所有皰疹結(jié)痂，避免傳染他人。部分患兒可能出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象，屬于恢復(fù)期正常反應(yīng)，無須特殊處理。
手足口病患兒應(yīng)居家隔離2周，保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。家長需每日檢查患兒手心、足底、臀部及口腔黏膜變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。痊愈后可接種EV71型滅活疫苗預(yù)防重癥手足口病。
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