嬰兒肝炎綜合癥臨床癥狀
嬰兒肝炎綜合征臨床主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、大便顏色變淺和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。該綜合征可能由病毒感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖等因素引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果明確診斷。
1、黃疸
黃疸是嬰兒肝炎綜合征最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。黃疸程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，可能伴隨尿色加深。該癥狀與膽紅素代謝障礙有關(guān)，需通過(guò)血清膽紅素檢測(cè)評(píng)估。部分患兒可能出現(xiàn)膽汁淤積性黃疸，皮膚呈黃綠色。
2、肝脾腫大
約半數(shù)患兒出現(xiàn)肝臟腫大，質(zhì)地偏硬，嚴(yán)重者可觸及脾臟腫大。肝脾腫大可能與肝細(xì)胞損傷、門靜脈高壓有關(guān)。體檢可發(fā)現(xiàn)肋緣下肝臟超過(guò)2厘米，部分患兒伴有腹部膨隆。長(zhǎng)期肝脾腫大會(huì)影響消化吸收功能。
3、大便顏色變淺
膽汁排泄障礙導(dǎo)致糞便呈陶土色或灰白色，這是膽道系統(tǒng)受累的特征性表現(xiàn)。大便顏色改變程度與膽道梗阻程度相關(guān)，完全性膽道閉鎖患兒糞便持續(xù)呈白色。需觀察大便顏色變化規(guī)律，輔助判斷病因。
4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
由于肝功能受損影響營(yíng)養(yǎng)吸收，患兒可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、身高發(fā)育滯后。長(zhǎng)期未治療的患兒會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
5、其他癥狀
部分患兒伴隨食欲減退、嘔吐、嗜睡等非特異性癥狀。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)出血傾向、腹水等肝功能失代償表現(xiàn)。個(gè)別遺傳代謝病患兒伴有特殊面容、肌張力異常等全身癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)持續(xù)黃疸、大便顏色異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，選擇易消化食物，避免高脂飲食。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，不可自行使用保肝藥物。注意觀察患兒精神狀態(tài)、飲食情況變化，預(yù)防感染等并發(fā)癥發(fā)生。
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