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常見成人先天性心臟病都有哪些

心血管內科編輯 醫(yī)言小筑
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常見成人先天性心臟病主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和肺動脈瓣狹窄。這些疾病可能由遺傳因素、孕期感染或藥物暴露等原因引起,部分患者可能無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)心悸、氣促、發(fā)紺等表現(xiàn)。

1、房間隔缺損

房間隔缺損是指左右心房之間的間隔存在異常開口,可能與胚胎發(fā)育異常有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、疲勞等癥狀,嚴重者可導致肺動脈高壓。治療方式包括經導管封堵術或外科手術修補,常用藥物有地高辛片、呋塞米片等改善心功能。

2、室間隔缺損

室間隔缺損是左右心室之間的間隔存在缺損,通常與遺傳因素或孕期病毒感染相關。輕度缺損可能無癥狀,重度缺損可表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。治療方法包括介入封堵或外科修補,可遵醫(yī)囑使用卡托普利片、螺內酯片等藥物。

3、動脈導管未閉

動脈導管未閉指胎兒期連接肺動脈與主動脈的血管未正常閉合,可能與早產或孕期風疹感染有關。典型癥狀包括呼吸急促、多汗,嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。治療可選擇經導管封堵或外科結扎手術,必要時使用吲哚美辛栓促進導管閉合。

4、法洛四聯(lián)癥

法洛四聯(lián)癥是一種復雜的先天性心臟畸形,包括室間隔缺損、肺動脈狹窄等四種病變?;純撼S邪l(fā)紺、杵狀指等表現(xiàn),活動后可能出現(xiàn)缺氧發(fā)作。治療需分期進行外科矯正手術,術前可服用普萘洛爾片預防缺氧發(fā)作。

5、肺動脈瓣狹窄

肺動脈瓣狹窄指肺動脈瓣開放受限,可能與基因突變或孕期接觸致畸物有關。輕度狹窄可無癥狀,重度狹窄可能導致右心衰竭。治療方式包括球囊擴張術或瓣膜置換術,可配合使用地爾硫卓緩釋膠囊改善血流動力學。

成人先天性心臟病患者應定期進行心臟??齐S訪,避免劇烈運動和過度勞累。保持均衡飲食,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒。出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療時機。根據醫(yī)生建議進行適度的有氧運動,如散步、游泳等,有助于改善心肺功能。

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