近視眼手術(shù)會(huì)有副作用嗎
近視眼手術(shù)通常存在一定副作用，但多數(shù)較輕微且可控。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光、夜間視力下降等暫時(shí)性不適，極少數(shù)情況下可能發(fā)生角膜感染或角膜擴(kuò)張等并發(fā)癥。
激光角膜屈光手術(shù)后常見(jiàn)干眼癥狀，與術(shù)中暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng)有關(guān)，多數(shù)患者3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。眩光現(xiàn)象多發(fā)生在夜間駕駛時(shí)，與瞳孔大小和光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)相關(guān)，通常術(shù)后1年明顯改善。視力回退概率較低，多見(jiàn)于高度近視或術(shù)后用眼習(xí)慣不良者，可通過(guò)二次手術(shù)或佩戴眼鏡矯正。術(shù)后早期可能出現(xiàn)視物模糊，與角膜水腫相關(guān)，24-48小時(shí)內(nèi)多自行緩解。
眼內(nèi)屈光手術(shù)可能引發(fā)白內(nèi)障提前發(fā)生或眼內(nèi)壓升高，需定期監(jiān)測(cè)眼底和眼壓。角膜擴(kuò)張屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，多見(jiàn)于角膜基質(zhì)過(guò)薄或術(shù)前篩查不完善者，需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)干預(yù)。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)低于千分之一，但可能造成永久性視力損害，需嚴(yán)格遵循抗生素使用規(guī)范。部分患者術(shù)后出現(xiàn)對(duì)比敏感度下降，與高階像差增加有關(guān)，現(xiàn)代個(gè)性化切削技術(shù)已顯著降低該風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)前完善角膜地形圖、角膜厚度、淚液分泌等檢查，排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼等禁忌證。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎眼藥水，避免揉眼、游泳等行為，定期復(fù)查角膜愈合情況。高度近視者即使術(shù)后也需每年檢查眼底，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)師和具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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