腦血管畸形做什么檢查能查出來

腦血管畸形可通過腦血管造影、頭顱CT、頭顱磁共振成像、經(jīng)顱多普勒超聲、腦電圖等檢查確診。腦血管畸形可能與先天發(fā)育異常、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、肢體無力等癥狀。
腦血管造影是診斷腦血管畸形的金標(biāo)準(zhǔn),通過向血管內(nèi)注入造影劑,利用X線成像技術(shù)顯示腦血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。該檢查能清晰顯示畸形的血管團(tuán)、供血動脈和引流靜脈,對手術(shù)方案的制定具有重要指導(dǎo)意義。腦血管造影屬于有創(chuàng)檢查,需在介入導(dǎo)管室進(jìn)行,檢查前需完善凝血功能等評估。
頭顱CT平掃可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)高密度或混雜密度的血管畸形病灶,增強(qiáng)CT能更清晰顯示異常血管。CT檢查具有快速、便捷的特點(diǎn),適用于急診篩查。但CT對小型或低流量血管畸形的敏感性較低,可能出現(xiàn)漏診,通常作為初步篩查手段。
頭顱磁共振成像能多方位、多序列顯示腦組織結(jié)構(gòu)和血管異常,對腦血管畸形的診斷具有重要價(jià)值。磁共振血管成像無需注射造影劑即可顯示血管病變,能清晰顯示畸形血管的解剖關(guān)系。磁共振檢查無輻射,適合孕婦和兒童等特殊人群。
經(jīng)顱多普勒超聲通過檢測顱內(nèi)血流速度和頻譜變化,間接評估腦血管狀況。該檢查簡便、無創(chuàng),可用于篩查腦血管畸形引起的血流動力學(xué)改變。但超聲檢查受顱骨厚度影響,對深部小血管畸形的診斷價(jià)值有限,多作為輔助檢查手段。
腦電圖通過記錄腦電活動,幫助評估腦血管畸形引起的腦功能異常。當(dāng)血管畸形導(dǎo)致癲癇發(fā)作時(shí),腦電圖可顯示異常放電波。腦電圖檢查對定位致癇灶有一定幫助,但無法直接顯示血管結(jié)構(gòu)異常,需結(jié)合其他影像學(xué)檢查綜合判斷。
確診腦血管畸形后,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,防止血壓驟升導(dǎo)致血管破裂出血。飲食上注意低鹽低脂,保持大便通暢。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等需立即就醫(yī)。治療方案需根據(jù)畸形類型、部位、大小等由神經(jīng)外科醫(yī)生綜合評估制定。
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