為何產后要做婦科檢查
產后婦科檢查主要是為了評估產婦生殖系統(tǒng)恢復情況,篩查潛在并發(fā)癥。產后42天左右需進行常規(guī)婦科檢查,主要檢查項目包括會陰或剖宮產切口愈合、子宮復舊、盆底功能、乳腺狀況及感染篩查等。
順產產婦需檢查會陰側切或撕裂傷口愈合情況??赡艹霈F紅腫、硬結或感染跡象,需及時處理。若發(fā)現傷口愈合不良,醫(yī)生可能建議高錳酸鉀坐浴或使用紅霉素軟膏局部抗感染。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
通過觸診和超聲檢查子宮大小、位置及內膜恢復狀態(tài)。子宮復舊不良可能表現為惡露持續(xù)時間長、量多伴血塊,需排除胎盤胎膜殘留。醫(yī)生可能建議益母草顆粒促進收縮,嚴重者需行清宮術。
妊娠和分娩可能導致盆底肌損傷,引發(fā)壓力性尿失禁或器官脫垂。通過指檢和儀器評估肌力,早期發(fā)現可指導凱格爾運動康復。癥狀明顯者可能需要盆底電刺激治療或子宮托輔助。
排查乳腺炎、乳汁淤積等問題。哺乳期乳腺可能出現腫塊、壓痛,需與乳腺囊腫鑒別。輕微淤積可通過熱敷和手法排乳緩解,細菌性乳腺炎需使用頭孢克洛干混懸劑等哺乳期安全抗生素。
包括白帶常規(guī)、血常規(guī)等檢測,排查陰道炎、子宮內膜炎等感染。異常分泌物伴異味可能提示細菌性陰道病,可選用甲硝唑陰道泡騰片治療。發(fā)熱伴腹痛需警惕產褥感染,必要時住院靜脈用藥。
產后檢查期間應保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動和重體力勞動。堅持母乳喂養(yǎng)有助于子宮收縮,均衡飲食補充鐵劑和蛋白質。出現異常出血、持續(xù)發(fā)熱或嚴重疼痛應立即就醫(yī)。定期復查能有效預防遠期盆底功能障礙,建議產后6個月內每1-2個月隨訪一次。
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