壞牙根不拔除可能導(dǎo)致牙槽骨吸收、鄰牙移位、反復(fù)感染、全身性疾病風(fēng)險增加以及影響咀嚼功能。長期滯留的壞牙根可能引發(fā)局部炎癥擴(kuò)散至頜骨或全身，建議盡早就醫(yī)評估拔除必要性。

1、牙槽骨吸收

殘留的牙根會持續(xù)刺激周圍牙槽骨，導(dǎo)致骨質(zhì)進(jìn)行性萎縮。牙槽骨高度降低會影響后期種植牙或義齒修復(fù)效果，嚴(yán)重時可能造成面部塌陷。臨床常見伴隨牙齦退縮、牙齒松動等癥狀，需通過牙周治療或骨增量手術(shù)干預(yù)。

2、鄰牙移位

缺牙間隙未及時修復(fù)時，鄰牙會向缺隙處傾斜移位，對頜牙可能伸長。這種咬合紊亂會導(dǎo)致牙齒排列不齊、食物嵌塞，進(jìn)而誘發(fā)齲齒或牙周病。正畸牽引或佩戴間隙保持器可預(yù)防該情況。

3、反復(fù)感染

壞牙根作為感染病灶可能引起根尖周炎急性發(fā)作，表現(xiàn)為牙齦腫痛、膿液滲出。慢性感染可能形成根尖肉芽腫或囊腫，需配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染后拔除。

4、全身性疾病

口腔病灶細(xì)菌可能通過血液循環(huán)引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、腎炎等疾病。糖尿病患者口腔感染更難控制，可能加重血糖波動。建議心血管疾病患者預(yù)防性使用阿莫西林膠囊。

5、咀嚼功能障礙

長期單側(cè)咀嚼會導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，出現(xiàn)彈響、疼痛等癥狀。缺失牙過多可能引起消化不良，影響營養(yǎng)吸收?？煽紤]過渡性活動義齒恢復(fù)咬合功能。

對于暫時無法拔牙的患者，應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔使用含氯己定的漱口水，定期拍攝牙片監(jiān)測病變進(jìn)展。避免用患側(cè)咀嚼硬物，出現(xiàn)腫脹發(fā)熱時需立即就醫(yī)。備孕女性建議孕前完成口腔治療，慢性病患者拔牙前需控制好基礎(chǔ)疾病。修復(fù)缺牙可選擇種植修復(fù)、固定橋或活動義齒等方式，具體方案需經(jīng)口腔?？漆t(yī)生評估。