咽口水耳朵疼可能與急性中耳炎、咽鼓管功能障礙、扁桃體炎、外耳道炎、顳下頜關節(jié)紊亂等因素有關。可通過抗感染治療、鼓膜穿刺、局部理療等方式緩解。

1、急性中耳炎

細菌或病毒感染中耳黏膜可能導致急性中耳炎，炎癥刺激會引起耳朵疼痛并放射至咽部?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶、聽力下降，部分伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合氧氟沙星滴耳液局部抗感染。若鼓室積液嚴重，可能需鼓膜穿刺引流。

2、咽鼓管功能障礙

感冒或過敏導致咽鼓管腫脹時，吞咽動作會牽拉咽鼓管周圍組織引發(fā)耳痛。常見癥狀包括耳內堵塞感、耳鳴?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣法促進咽鼓管開放，或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。反復發(fā)作需排查鼻咽部占位性病變。

3、扁桃體炎

鏈球菌感染引起的急性扁桃體炎可能通過神經反射引發(fā)耳部牽涉痛。典型表現(xiàn)有咽痛加劇、扁桃體化膿。治療需口服青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片，配合復方氯己定含漱液清潔口腔。若形成扁周膿腫需切開引流。

4、外耳道炎

挖耳損傷或游泳進水可能導致外耳道細菌感染，吞咽時下頜運動牽拉外耳道引發(fā)疼痛?？梢娡舛兰t腫、滲液。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液局部抗感染，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

5、顳下頜關節(jié)紊亂

關節(jié)盤移位或肌肉痙攣患者在吞咽時關節(jié)活動可能壓迫耳顳神經，表現(xiàn)為耳前區(qū)鈍痛?？赏ㄟ^熱敷、限制硬食緩解，嚴重者需佩戴咬合板或進行關節(jié)腔注射治療。

日常應避免用力擤鼻及頻繁掏耳，保持鼻腔通暢。出現(xiàn)持續(xù)耳痛伴發(fā)熱、聽力下降時需及時就診耳鼻喉科，完善耳鏡及聲導抗檢查。治療期間建議進食溫涼軟食，減少顳下頜關節(jié)負擔，避免辛辣刺激食物加重咽部充血。睡眠時可墊高頭部促進咽鼓管引流。