尿隱血陽(yáng)性主要原因有哪些

尿隱血陽(yáng)性可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。尿隱血是指尿液中存在紅細(xì)胞,但肉眼不可見(jiàn),需通過(guò)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷泌尿道上皮,導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰腹部絞痛、排尿疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
膀胱炎、腎盂腎炎等感染性疾病可能導(dǎo)致尿隱血陽(yáng)性。病原體侵襲尿路上皮引發(fā)炎癥反應(yīng),伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)代謝。
腎小球?yàn)V過(guò)膜受損時(shí),紅細(xì)胞可能漏入尿液中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。需完善腎功能檢查,遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能,必要時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
膀胱癌、腎癌等腫瘤組織血管豐富且脆弱,易發(fā)生破裂出血。無(wú)痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn),需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診。早期腫瘤可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等手術(shù)治療,晚期需結(jié)合放化療。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎臟短暫缺血或機(jī)械性損傷,引發(fā)一過(guò)性尿隱血陽(yáng)性。通常無(wú)其他不適癥狀,休息后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)前后需充分補(bǔ)水,避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持在2000毫升以上,減少高鹽高脂飲食。女性需避開(kāi)月經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī)。若伴隨水腫、排尿異常等癥狀,須及時(shí)就診泌尿內(nèi)科或腎內(nèi)科,完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等明確病因。遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)病情變化。
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