憂郁癥檢查看哪個科室
憂郁癥檢查通常建議就診精神心理科或心理科，可能與遺傳因素、長期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。
1、精神心理科
精神心理科是診斷和治療憂郁癥的核心科室，醫(yī)生會通過臨床癥狀評估、心理量表篩查等方式明確病情。典型憂郁癥表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，可能伴隨認(rèn)知功能下降或軀體癥狀。常用診斷工具包括漢密爾頓抑郁量表、PHQ-9量表等，確診后可能建議使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合認(rèn)知行為治療。
2、心理科
部分綜合醫(yī)院設(shè)立的心理科可提供憂郁癥篩查服務(wù)，尤其適合輕中度患者。醫(yī)生會評估患者的情緒狀態(tài)、社會功能受損程度，并排除焦慮障礙等共病情況。對于存在明顯心理應(yīng)激因素的患者，可能推薦正念減壓療法或人際關(guān)系治療，必要時聯(lián)合使用米氮平片、鹽酸帕羅西汀片等藥物改善癥狀。
3、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)憂郁癥伴隨頭痛、記憶力下降等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，需排除腦器質(zhì)性疾病。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會通過腦電圖、頭顱MRI等檢查鑒別腦卒中、帕金森病等疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性抑郁。若確診為器質(zhì)性精神障礙，可能使用鹽酸舍曲林片等對神經(jīng)系統(tǒng)影響較小的藥物。
4、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能異常、更年期激素變化等內(nèi)分泌問題可能誘發(fā)憂郁癥狀。內(nèi)分泌科醫(yī)生會檢測甲狀腺激素、性激素水平，甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)類似憂郁癥的乏力、情緒低落，此時需補充左甲狀腺素鈉片等藥物糾正原發(fā)病。
5、心身醫(yī)學(xué)科
針對憂郁癥合并胃腸功能紊亂、慢性疼痛等心身癥狀的患者，心身醫(yī)學(xué)科可提供整合治療。醫(yī)生會評估心理因素對軀體癥狀的影響，采用放松訓(xùn)練聯(lián)合小劑量度洛西汀腸溶膠囊等藥物，改善情緒與軀體不適的惡性循環(huán)。
建議首次就診前記錄具體癥狀持續(xù)時間、誘發(fā)事件及家族精神病史，有助于醫(yī)生快速判斷。日常保持規(guī)律作息和適度運動，如每天30分鐘快走或瑜伽練習(xí)，避免過量攝入咖啡因和酒精。若出現(xiàn)自殺念頭或社會功能嚴(yán)重受損，須立即陪同就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評估療效，不要自行調(diào)整藥物劑量。
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