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先天性心臟病如何檢查

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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先天性心臟病可通過心臟彩超、心電圖、胸部X線、心臟CT或磁共振成像、心導管檢查等方式診斷。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導致的結構性缺陷,早期診斷有助于及時干預。

1、心臟彩超

心臟彩超是無創(chuàng)檢查的首選方法,能清晰顯示心臟結構和血流動態(tài)。通過超聲波成像可觀察到房間隔缺損、室間隔缺損等常見畸形,同時評估心臟瓣膜功能和心室收縮力。該檢查無須特殊準備,嬰幼兒需在安靜狀態(tài)下配合,必要時使用鎮(zhèn)靜劑。

2、心電圖

心電圖記錄心臟電活動,輔助判斷心律失?;蛐募》屎竦壤^發(fā)改變。對于法洛四聯(lián)癥等復雜先心病,可能出現(xiàn)特征性電軸右偏或右心室肥厚圖形。檢查時將電極片貼于胸壁和四肢,全程無痛感,但無法直接顯示心臟解剖結構。

3、胸部X線

胸部X線可觀察心臟輪廓增大、肺血管紋理變化等間接征象。大動脈轉位患者可見蛋形心影,肺動脈狹窄者可能出現(xiàn)肺野血管稀疏。該檢查輻射量較低,但孕婦需謹慎選擇,不能替代心臟彩超的診斷價值。

4、心臟CT或磁共振

心臟CT通過三維重建顯示復雜心血管畸形,磁共振成像則能精確評估心室功能和心肌狀態(tài)。這兩種檢查適用于超聲診斷困難的大血管異?;蛐g后評估,需患者保持體位靜止,磁共振檢查禁止攜帶金屬物品。

5、心導管檢查

心導管檢查屬于有創(chuàng)性操作,通過導管測量心腔壓力和血氧飽和度,常用于術前評估肺動脈壓力或進行介入治療。需局部麻醉后穿刺股動靜脈,存在少量出血或血管損傷風險,通常作為補充診斷手段。

確診先天性心臟病后需定期隨訪監(jiān)測心功能,避免劇烈運動和呼吸道感染。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應按需哺乳,兒童患者需保證充足蛋白質和維生素攝入。成年患者妊娠前需進行心臟風險評估,日常生活中注意監(jiān)測心悸、紫紺等癥狀變化,遵醫(yī)囑進行康復訓練或藥物管理。

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