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腦血栓形成的原因有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 腦血栓 血栓

腦血栓形成的原因主要有血管內(nèi)皮損傷、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)異常、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病等。腦血栓通常表現(xiàn)為肢體無力、言語障礙、頭暈等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、血管內(nèi)皮損傷

長期高血壓、糖尿病等因素可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,使膠原纖維暴露并激活血小板聚集。吸煙、高脂血癥等會(huì)加重內(nèi)皮損傷,促進(jìn)血栓形成。這類患者需控制血壓血糖,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。

2、血液成分改變

血小板增多癥、抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì)使血液處于高凝狀態(tài)。口服避孕藥、脫水等也可能增加血液黏稠度。此類情況需定期監(jiān)測凝血功能,必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

3、血流動(dòng)力學(xué)異常

心房顫動(dòng)時(shí)心臟血流紊亂易形成附壁血栓,栓子脫落可引發(fā)腦栓塞。嚴(yán)重心律失常、心力衰竭等疾病會(huì)降低腦部灌注。建議房顫患者遵醫(yī)囑服用利伐沙班片或華法林鈉片抗凝治療。

4、動(dòng)脈粥樣硬化

頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂會(huì)誘發(fā)血小板聚集,是腦血栓最常見原因。高齡、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)是主要危險(xiǎn)因素。需通過頸動(dòng)脈超聲篩查,服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。

5、心臟疾病

感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死等心臟病變可能產(chǎn)生贅生物或附壁血栓。人工心臟瓣膜置換術(shù)后也需長期抗凝。這類患者需要定期心臟彩超檢查,嚴(yán)格按醫(yī)囑使用抗凝藥物。

預(yù)防腦血栓需保持低鹽低脂飲食,每日攝入西藍(lán)花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在正常范圍。高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓,糖尿病患者需定期檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語含糊等癥狀時(shí)須立即撥打急救電話,發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗。

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