肥胖是脂肪肝最常見的原因嗎？減肥是脂肪肝最好的特效藥嗎？
脂肪肝已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，但很多人不重視脂肪肝的危害，其實脂肪肝也是肝殺手，不小心容易引起其他并發(fā)癥。
專家指出，肥胖是脂肪肝最常見的原因。特別是現(xiàn)代人吃得好，肥胖問題越來越嚴重。體重過重，意味著身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)在25~30的人中，一半有可能患脂肪肝的BMI超過30的話，肝臟油的概率達到85%。
攝取熱能比身體消耗多，體內(nèi)脂肪組織堆積過多，體重超過正常時稱為肥胖。肥胖會加重一些疾病，但不能認為肥胖是其他各種疾病的原因，但肥胖確實有危害性。除僅肥胖，高脂血癥，特別是三酸甘油脂過高的人，酗酒、糖尿病控制不良、c型肝炎、藥物(例如類固醇、免疫風濕藥物治療)等也是脂肪肝的常見因素。
過去醫(yī)界認為，長期大量飲酒引起的脂肪肝容易發(fā)展成酒精性肝炎、肝硬化，可能引起肝癌等嚴重問題。不是酗酒引起的脂肪肝，而是肝硬化。但是，近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)，飲酒少，不是酗酒引起的脂肪肝患者，也有引起肝臟致命危機的可能性。
脂肪肝也是肝殺手
美國梅約醫(yī)學中心指出，沒有飲酒習性的非酒精性脂肪肝病患者，大部分是單純的脂肪肝，對肝功能的損傷不大。但要注意的是，少數(shù)非酒精性脂肪肝病患者的肝功能指數(shù)(SGOT、SGPT)異常上升，被稱為脂肪肝炎。脂肪肝炎可能發(fā)展成肝硬化、肝衰竭、肝癌等嚴重肝病。據(jù)統(tǒng)計，約10%的非酒精脂肪肝將成為脂肪肝。
超聲波、采血、肝切片確認
脂肪肝或脂肪肝一般無癥狀，多數(shù)人在體檢中發(fā)現(xiàn)或肝功能異常上升時，出現(xiàn)疲勞、惡心、厭食、黃疸、右上腹腫脹等不適。對此，專家表示，超聲波是目前診斷脂肪肝最安全、最準確的工具。超聲波發(fā)現(xiàn)脂肪肝時，肝功能指數(shù)超過正常值的2倍(正常值SGOT、SGPT=5~40)或體型肥胖，排除b型、c型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫病、藥物問題等常見肝炎的原因，即脂肪肝炎。
如果肝功能大于正常值5倍，醫(yī)生建議做肝切片，進一步確認肝組織是否進入纖維化、硬化階段。但是，由于很多脂肪肝患者沒有癥狀，接受肝臟切片這種侵襲性檢查的意愿很低，所以多采血、超聲波追蹤。
減肥是特效藥
肝膽科門診患者經(jīng)常問醫(yī)生脂肪肝有特效藥嗎？不，醫(yī)生說減肥是最好的特效藥！單純的脂肪肝沒有藥，要自己努力。從飲食控制、運動、規(guī)律工作中減肥是理想的。
飲酒引起脂肪肝時，應(yīng)戒酒的c型肝炎引起脂肪肝時，應(yīng)治療c型肝炎的糖尿病患者，應(yīng)控制病情穩(wěn)定的高脂血癥患者，必要時應(yīng)服用降脂藥降低脂血癥，同時應(yīng)注意多吃新鮮食物，不亂吃藥，減少肝臟負擔。
關(guān)于脂肪肝想的藥物。對此，醫(yī)生表示，脂肪肝不是由病毒引起的，因此沒有抗病毒藥物治療，如b型肝炎和c型肝炎。目前，一些利膽、降血糖藥物用于脂肪肝炎患者，但效果不明顯。
醫(yī)生們建議脂肪肝合并肝功能異常的患者，每3個月采血，半年制作超聲波的單純脂肪肝，半年追蹤一次即可。
專家提醒脂肪肝患者，應(yīng)特別注意脂肪肝帶來的危害，脂肪肝應(yīng)立即到醫(yī)院復診，以免引起肝功能異常和其他癥狀。
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