嬰兒發(fā)燒過后咳嗽怎么回事
嬰兒發(fā)燒過后咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏反應、胃食管反流等因素有關，可通過保持室內(nèi)濕度、拍背排痰、霧化治療、藥物治療、調整喂養(yǎng)姿勢等方式緩解。建議家長密切觀察嬰兒精神狀態(tài)，若咳嗽持續(xù)加重或伴隨呼吸困難需及時就醫(yī)。
1、上呼吸道感染
病毒感染引起的鼻咽部炎癥可能向下蔓延至氣管，表現(xiàn)為發(fā)熱消退后咳嗽加重?？赡芘c腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染有關，常伴隨鼻塞、流涕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。家長需注意監(jiān)測體溫變化，避免二次感染。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導致分泌物增多，發(fā)熱后出現(xiàn)持續(xù)性干咳或帶痰咳嗽。多由流感病毒、副流感病毒等引起，可能伴隨喘息聲。建議使用布地奈德混懸液進行霧化治療，或口服鹽酸丙卡特羅口服溶液緩解支氣管痙攣。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣刺激。
3、肺炎
肺部感染未完全控制時，發(fā)熱雖退但仍有咳嗽咳痰表現(xiàn)。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，可能伴隨呼吸頻率增快。需醫(yī)生聽診確認后使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，嚴重時需住院治療。家長應觀察有無口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
4、過敏反應
發(fā)熱時機體免疫狀態(tài)變化可能誘發(fā)氣道高反應性，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽?？赡芘c塵螨、寵物皮屑等過敏原有關，常無痰且夜間加重。可嘗試使用氯雷他定糖漿抗過敏，必要時需進行過敏原檢測。建議定期清洗床上用品，使用空氣凈化器減少過敏原。
5、胃食管反流
喂養(yǎng)不當導致胃酸刺激咽喉可引起反射性咳嗽，發(fā)熱后胃腸功能未恢復時更易發(fā)生。多表現(xiàn)為進食后平臥時咳嗽，可能伴隨吐奶。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，抬高床頭30度，必要時使用磷酸鋁凝膠保護黏膜。少量多次喂養(yǎng)有助于減少反流概率。
嬰兒咳嗽期間應保持環(huán)境濕度在50%-60%，每日開窗通風2-3次但避免直接吹風。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用低乳糖配方。睡眠時采用側臥位防止痰液阻塞，使用加濕器時注意每日清洗避免霉菌滋生。若咳嗽超過1周無改善，或出現(xiàn)呼吸費力、拒食、嗜睡等情況，須立即前往兒科急診排查百日咳、毛細支氣管炎等疾病。
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