耳屎挖不出來可通過生活干預、物理治療、藥物治療等方式處理。耳屎通常由外耳道耵聹腺分泌過多、耳道狹窄、異物刺激等因素引起。

1、生活干預

避免頻繁掏耳刺激耵聹腺分泌，減少戴入耳式耳機時長。日常可用溫熱毛巾敷耳廓促進耳道血液循環(huán)，幫助軟化耵聹。若存在游泳習慣，建議佩戴防水耳塞防止耳道進水導致耵聹膨脹。

2、物理治療

在醫(yī)生指導下使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液進行耳道沖洗，水溫需保持在37℃左右。醫(yī)院耳鼻喉科常采用吸引器負壓吸引或耵聹鉤輕柔取出，操作時需配合耳內(nèi)鏡觀察避免損傷鼓膜。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用過氧化氫溶液軟化耵聹，或使用氧氟沙星滴耳液預防繼發(fā)感染。對于真菌性外耳道炎合并的耵聹栓塞，可能需要聯(lián)用克霉唑滴耳液。藥物使用期間需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴進水。

4、器械輔助

選擇前端帶照明和放大功能的醫(yī)用掏耳勺，在他人協(xié)助下觀察操作。禁止使用牙簽、發(fā)卡等尖銳物品掏耳，這類操作易造成外耳道劃傷甚至鼓膜穿孔。嬰幼兒建議使用圓頭硅膠挖耳棒。

5、專業(yè)處理

當出現(xiàn)聽力下降、耳痛或眩暈時，提示可能存在耵聹栓塞或外耳道炎，需及時至耳鼻喉科就診。醫(yī)生會根據(jù)耵聹硬度選擇顯微器械取出，合并感染時可能需配合抗生素治療。

日常應保持外耳道干燥清潔，洗澡后用棉簽輕輕吸干耳道口水分。避免長期處于粉塵環(huán)境，粉塵刺激可能加重耵聹分泌。若反復出現(xiàn)耵聹栓塞，建議每3-6個月到耳鼻喉科進行專業(yè)清理。自行處理失敗或出現(xiàn)耳部不適時，應立即停止操作并就醫(yī)。