咽炎的并發(fā)癥有哪些
咽炎可能引發(fā)中耳炎、鼻竇炎、扁桃體周圍膿腫、急性腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素引起，表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、灼熱感、異物感等癥狀。
1、中耳炎
咽炎可能通過咽鼓管蔓延至中耳，引發(fā)中耳炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、耳鳴等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等，配合鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。急性期可輔以局部熱敷緩解疼痛。
2、鼻竇炎
咽部炎癥向上擴(kuò)散可能導(dǎo)致鼻竇黏膜感染，出現(xiàn)鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。嚴(yán)重者可短期使用克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
3、扁桃體周圍膿腫
細(xì)菌性咽炎未及時(shí)控制可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫，表現(xiàn)為劇烈咽痛、張口困難、發(fā)熱等。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，膿腫形成后需穿刺抽膿或切開引流。恢復(fù)期可含服西吡氯銨含片輔助消炎。
4、急性腎炎
鏈球菌感染性咽炎可能誘發(fā)急性腎小球腎炎，常見于兒童。癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫等。治療需臥床休息，限制鹽分?jǐn)z入，使用青霉素V鉀片清除感染灶，配合氫氯噻嗪片利尿消腫。
5、風(fēng)濕熱
A組β溶血性鏈球菌咽炎可能引起風(fēng)濕熱，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)等。預(yù)防性使用芐星青霉素注射液可降低發(fā)病概率，急性期需聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗炎，嚴(yán)重心肌炎需加用潑尼松片。
咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲用1.5-2升溫水，避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口每日3-4次有助于清潔咽部。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，戒煙限酒降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、關(guān)節(jié)疼痛等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素。定期進(jìn)行咽部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆，兒童患者家長應(yīng)特別注意觀察排尿顏色和尿量變化。
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