手足口病發(fā)病過(guò)程
手足口病的發(fā)病過(guò)程可分為潛伏期、前驅(qū)期、皰疹期和恢復(fù)期四個(gè)階段。手足口病主要由腸道病毒引起，常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型，多發(fā)生于5歲以下兒童。
1、潛伏期
潛伏期通常持續(xù)3-7天，此時(shí)病毒已在體內(nèi)復(fù)制但尚未出現(xiàn)癥狀?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為輕微乏力或食欲下降，家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài)。潛伏期具有傳染性，病毒可通過(guò)呼吸道分泌物、糞便等途徑傳播。
2、前驅(qū)期
前驅(qū)期持續(xù)1-2天，患兒可能出現(xiàn)低熱、咽痛、食欲減退等非特異性癥狀。部分病例伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，易被誤認(rèn)為普通感冒。此時(shí)口腔黏膜開始出現(xiàn)充血，但尚未形成典型皰疹。
3、皰疹期
皰疹期為疾病典型表現(xiàn)階段，持續(xù)3-6天。口腔黏膜出現(xiàn)粟粒大小水皰，多見于舌、頰黏膜和硬腭，破潰后形成潰瘍。手足遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)紅色斑丘疹，部分發(fā)展為皰疹，呈離心性分布。重癥病例可能出現(xiàn)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4、恢復(fù)期
恢復(fù)期通常持續(xù)5-7天，體溫恢復(fù)正常，皮疹逐漸消退。口腔潰瘍愈合較慢，可能影響進(jìn)食。皰疹結(jié)痂后不留瘢痕，但部分患兒可能出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象。此期仍具有弱傳染性，需繼續(xù)隔離至癥狀完全消失。
手足口病患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失后1周，家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫并觀察有無(wú)精神差、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免刺激性食物加重口腔疼痛。保持皮膚清潔干燥，剪短指甲防止抓破皮疹。玩具、餐具等物品需每日消毒，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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