暴食癥恢復(fù)時間因人而異，通常需要3-24個月綜合治療，涉及心理干預(yù)、藥物輔助、行為調(diào)整、社會支持和生理調(diào)節(jié)。

1、心理治療：

認(rèn)知行為療法是核心手段，通過6-20次咨詢改變負(fù)面自我評價和進(jìn)食沖動。接納承諾療法幫助患者建立與食物的健康關(guān)系，辯證行為療法訓(xùn)練情緒調(diào)節(jié)技能。每周1-2次專業(yè)咨詢，約60%患者在6個月內(nèi)癥狀顯著緩解。

2、藥物輔助：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀可減少暴食發(fā)作頻率，托吡酯調(diào)節(jié)食欲中樞，安非他酮改善情緒性進(jìn)食。藥物需持續(xù)使用6-12個月，配合血藥濃度監(jiān)測，有效率約40-50%。

3、行為管理：

建立規(guī)律三餐制度，采用小餐盤控制份量，記錄飲食日記識別觸發(fā)因素。延遲技術(shù)訓(xùn)練將暴食沖動延遲15分鐘，配合正念飲食練習(xí)，8-12周后進(jìn)食失控次數(shù)可減少50%。

4、社會支持：

家庭治療改善溝通模式，參加匿名暴食者互助小組獲得同伴支持。重要他人需避免評論體型，共同制定無食物獎勵機制，社會支持系統(tǒng)完善可使復(fù)發(fā)率降低35%。

5、生理調(diào)整：

營養(yǎng)師定制平衡膳食方案，補充維生素D和ω-3脂肪酸修復(fù)代謝紊亂。規(guī)律進(jìn)行瑜伽或游泳等低沖擊運動，睡眠維持在7-9小時調(diào)節(jié)瘦素分泌，生理指標(biāo)穩(wěn)定通常需要3-6個月。

恢復(fù)期需保持蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1.2-1.5克，選擇藜麥、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日30分鐘快走配合抗阻訓(xùn)練改善體像認(rèn)知。烹飪時使用薄荷綠餐具降低食欲亢進(jìn)，臥室保持22℃環(huán)境溫度有助于控制夜間進(jìn)食沖動。定期復(fù)查甲狀腺功能和血糖水平，避免極端節(jié)食誘發(fā)反復(fù)。