肌無力病有什么癥狀
肌無力病主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力,癥狀波動(dòng)性加重,常見于眼瞼下垂、復(fù)視、吞咽困難、四肢無力等。肌無力癥狀主要有晨輕暮重、疲勞后加重、休息后緩解、特定肌群受累、呼吸肌無力等。
肌無力患者常出現(xiàn)晨起時(shí)癥狀較輕,隨著活動(dòng)增加或傍晚時(shí)癥狀加重的現(xiàn)象。這與神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體被自身抗體破壞有關(guān),導(dǎo)致信號(hào)傳遞效率下降,肌肉收縮能力隨使用時(shí)間延長而減弱。
重復(fù)使用同一組肌肉會(huì)導(dǎo)致癥狀明顯加重,如持續(xù)眨眼后眼瞼下垂更明顯,連續(xù)咀嚼后出現(xiàn)吞咽困難。這種疲勞性肌無力是本病特征性表現(xiàn),與正常肌肉的疲勞有本質(zhì)區(qū)別。
短暫休息后肌力可部分恢復(fù),但很快會(huì)再次出現(xiàn)無力。這種波動(dòng)性癥狀提示神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙,不同于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等持續(xù)性肌無力疾病。
癥狀多首發(fā)于眼外肌,表現(xiàn)為眼瞼下垂和復(fù)視;其次累及面部表情肌、咽喉肌和頸部肌肉,出現(xiàn)表情淡漠、構(gòu)音障礙和抬頭困難;嚴(yán)重時(shí)可波及四肢近端肌肉和呼吸肌。
重癥肌無力危象時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸肌無力,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽無力、缺氧等危及生命的癥狀。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)處理。
肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上選擇易咀嚼吞咽的軟食,分次少量進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免肌肉過度疲勞。注意預(yù)防呼吸道感染,天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量,定期復(fù)查抗體水平和肺功能。出現(xiàn)咀嚼吞咽困難或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
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