大腳骨疼是怎么回事

大腳骨疼可能由拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、外傷等原因引起,可通過(guò)穿戴矯形器、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
拇外翻可能與遺傳、長(zhǎng)期穿窄頭鞋等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突出、紅腫疼痛。輕度患者可穿戴拇外翻矯形器或分趾墊,中重度患者需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重畸形者可能需接受截骨矯形術(shù)。
大腳骨關(guān)節(jié)退行性變可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇伴僵硬感。急性期需減少負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合超短波等物理治療延緩病情進(jìn)展。
尿酸結(jié)晶沉積可導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片控制癥狀,疼痛緩解后持續(xù)使用苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
長(zhǎng)期站立或足弓異常可能引發(fā)足底筋膜炎癥,疼痛可放射至大腳骨區(qū)域。建議更換足弓支撐鞋墊,每日冰敷疼痛部位,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑配合牽拉訓(xùn)練。
撞擊或扭傷可能導(dǎo)致大腳骨周?chē)g帶損傷、骨折,表現(xiàn)為局部淤血和壓痛。急性期應(yīng)制動(dòng)并冰敷,骨折患者需石膏固定,韌帶損傷者可佩戴護(hù)具,配合跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物。
日常需選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),肥胖者需控制體重減輕足部壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診,通過(guò)X線(xiàn)、尿酸檢測(cè)等明確診斷。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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