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肩關節(jié)痛是怎么回事

骨科編輯 健康解讀者
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肩關節(jié)痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、骨關節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。肩關節(jié)痛通常表現為活動受限、局部壓痛、夜間疼痛加重等癥狀。

1、肩周炎

肩周炎可能與長期勞損、肩部受涼等因素有關,通常表現為肩部僵硬、活動受限。可通過熱敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物。急性期需減少肩部活動,慢性期可進行爬墻訓練等康復鍛煉。

2、肩袖損傷

肩袖損傷可能與外傷、退行性變等因素有關,通常表現為抬臂困難、夜間痛。輕度損傷可通過休息和冰敷緩解,遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。完全撕裂需考慮關節(jié)鏡手術修復。

3、頸椎病

神經根型頸椎病可能放射至肩部,通常伴有頸部酸痛、上肢麻木??赏ㄟ^頸椎牽引緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、頸復康顆粒等藥物。日常需避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。

4、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎可能與代謝異常、反復微損傷有關,通常表現為突發(fā)性劇痛、局部腫脹。急性期可采用冰敷和懸吊制動,遵醫(yī)囑使用吲哚美辛腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物。頑固性病例需考慮超聲引導下鈣化灶抽吸。

5、骨關節(jié)炎

肩關節(jié)骨關節(jié)炎可能與年齡增長、關節(jié)磨損有關,通常表現為晨僵、活動后減輕的疼痛??赏ㄟ^關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、醋氯芬酸片等藥物。晚期病例需考慮人工關節(jié)置換術。

肩關節(jié)痛患者日常應注意保持正確坐姿,避免提重物和過度使用患側手臂。睡眠時可在肩部墊軟枕減輕壓力,冬季注意肩部保暖。飲食上可適當增加富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物,如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱,應及時就醫(yī)完善影像學檢查??祻推陂g可在醫(yī)生指導下進行鐘擺運動、毛巾拉伸等低強度鍛煉,逐步恢復關節(jié)活動度。

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