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風熱感冒和急性鼻竇炎的區(qū)別是什么呢

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: 鼻竇炎 感冒 熱感冒

風熱感冒與急性鼻竇炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、病程進展及治療方式上。風熱感冒多由外感風熱邪氣引起,急性鼻竇炎則常繼發(fā)于細菌感染;前者以發(fā)熱、咽痛、流黃涕為主,后者以鼻塞、膿涕、頭痛為典型;病程上前者多為自限性,后者需抗生素干預;治療上前者以疏風清熱為主,后者需抗感染治療。

1、病因差異:

風熱感冒屬于上呼吸道病毒感染,中醫(yī)認為由風熱之邪侵襲肺衛(wèi)所致,常見于季節(jié)交替時;急性鼻竇炎多由細菌感染引發(fā),常繼發(fā)于感冒未愈或過敏性鼻炎,病原體以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌為主。兩者發(fā)病機制不同決定其治療方向差異。

2、癥狀特點:

風熱感冒典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽喉紅腫疼痛、鼻塞流黃稠涕,可伴咳嗽、舌尖紅;急性鼻竇炎則以持續(xù)性鼻塞、大量黃綠色膿涕、面部壓痛尤其彎腰時加重為特征,嚴重者出現(xiàn)嗅覺減退、牙齒疼痛等鼻竇區(qū)域放射痛。

3、病程進展:

風熱感冒病程通常5-7天,發(fā)熱多在3天內消退,癥狀呈漸進性緩解;急性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過10天無改善或加重,膿涕量逐漸增多,部分患者會發(fā)展為慢性鼻竇炎或引發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。

4、檢查鑒別:

風熱感冒血常規(guī)多顯示淋巴細胞比例升高,鼻竇CT無異常;急性鼻竇炎血象可見中性粒細胞增高,鼻內鏡檢查可見中鼻道膿性分泌物,CT顯示鼻竇黏膜增厚或竇腔積液,這是影像學鑒別的關鍵依據(jù)。

5、治療原則:

風熱感冒采用銀翹散等疏風清熱方劑,配合板藍根等中成藥;急性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,嚴重者需鼻竇穿刺引流。前者強調發(fā)汗解表,后者著重控制感染源。

日常護理需注意:風熱感冒期間宜食用梨汁、冬瓜湯等清熱生津食物,避免辛辣燥熱之品;急性鼻竇炎患者應保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗,睡眠時抬高床頭促進引流。兩者均需保證每日2000毫升飲水,避免空調直吹。若鼻塞頭痛持續(xù)超兩周或出現(xiàn)視力變化、高熱不退等情況,需及時耳鼻喉科就診排除顱內并發(fā)癥可能。

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