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扁桃體變大是什么原因

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關鍵詞: 扁桃體 扁桃

扁桃體變大可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、EB病毒感染、過敏性反應等原因引起。扁桃體是位于口咽部的免疫器官,當受到病原體侵襲或免疫系統(tǒng)異常時可能出現(xiàn)增生性改變。

1、急性扁桃體炎

主要由A組β-溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹、表面覆蓋膿性分泌物,常伴有咽痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合復方氯己定含漱液局部消炎。家長需注意兒童體溫變化,保證充足水分攝入。

2、慢性扁桃體炎

多因急性炎癥反復發(fā)作導致扁桃體實質增生,可見扁桃體表面凹凸不平伴隱窩擴大?;颊咭壮霈F(xiàn)咽干、異物感,急性發(fā)作時癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀,嚴重者需考慮扁桃體切除術。

3、扁桃體周圍膿腫

為急性扁桃體炎并發(fā)癥,致病菌多為厭氧菌與需氧菌混合感染。表現(xiàn)為單側扁桃體顯著腫大伴劇烈咽痛、張口困難。需急診行膿腫切開引流,并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。

4、EB病毒感染

常見于青少年,除扁桃體腫大外還伴有頸部淋巴結腫大、眼瞼水腫等傳染性單核細胞增多癥表現(xiàn)。血常規(guī)可見淋巴細胞比例增高,治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋分散片抗病毒。

5、過敏性反應

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導致扁桃體一過性腫大,常伴蕁麻疹、流涕等過敏癥狀。需遠離過敏原,必要時遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。家長應保持室內清潔,定期清洗兒童床上用品。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口;飲食宜選擇溫涼流質食物,避免辛辣刺激;保證充足休息。若扁桃體持續(xù)腫大超過2周,或伴隨呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀,應及時就醫(yī)明確病因。兒童患者家長需特別注意觀察其睡眠時是否存在打鼾、呼吸暫停等情況。

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