小兒中耳炎怎么引起
小兒中耳炎可能由遺傳因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。小兒中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等癥狀。
1、遺傳因素
部分小兒中耳炎與遺傳易感性有關(guān)，若父母有中耳炎病史，孩子發(fā)病概率可能增加。這類情況需家長注意觀察孩子耳部異常，避免用力擤鼻或嗆奶。遺傳性中耳炎通常伴隨咽鼓管發(fā)育異常，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染，必要時(shí)需進(jìn)行鼓膜穿刺術(shù)。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
嬰幼兒平躺喂奶可能導(dǎo)致乳汁反流至咽鼓管，家長需保持45度角喂養(yǎng)姿勢。不當(dāng)喂養(yǎng)易引發(fā)急性中耳炎，表現(xiàn)為哭鬧拒食、抓撓耳朵等癥狀。建議喂奶后豎抱拍嗝，出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用苯酚甘油滴耳液緩解疼痛，配合阿莫西林克拉維酸鉀顆?？垢腥?。
3、上呼吸道感染
感冒時(shí)鼻咽部炎癥可通過咽鼓管蔓延至中耳，家長需及時(shí)清理鼻腔分泌物。常見鏈球菌或流感嗜血桿菌感染會引起鼓膜充血，需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢呋辛酯顆粒治療，伴發(fā)熱時(shí)需物理降溫。
4、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎或食物過敏可能導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫，表現(xiàn)為反復(fù)耳悶、耳鳴。家長應(yīng)排查過敏原并避免接觸，急性發(fā)作時(shí)可用氯雷他定糖漿緩解癥狀，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜腫脹，嚴(yán)重者需行鼓室置管術(shù)。
5、腺樣體肥大
腺樣體堵塞咽鼓管開口是常見病因，患兒常有夜間打鼾、張口呼吸等表現(xiàn)。輕度肥大可用孟魯司特鈉咀嚼片緩解，合并感染時(shí)需使用阿奇霉素干混懸劑。保守治療無效且聽力受損者，建議行腺樣體切除術(shù)。
家長應(yīng)保持兒童鼻腔清潔，哺乳期避免臥位喂奶，感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。注意觀察孩子抓耳、搖頭等異常行為，游泳后及時(shí)擦干外耳道。飲食上多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，避免接觸二手煙等刺激物。若耳痛持續(xù)或出現(xiàn)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查與聽力測試，避免延誤治療導(dǎo)致鼓膜穿孔等并發(fā)癥。
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