人工耳蝸植入手術(shù)禁忌癥
人工耳蝸植入手術(shù)的禁忌癥主要包括嚴(yán)重內(nèi)耳畸形、聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不良、活動(dòng)性中耳感染、無(wú)法耐受全麻手術(shù)以及預(yù)期效果不佳的極重度聽(tīng)力損失患者。人工耳蝸植入手術(shù)是治療重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾的有效手段,但并非所有患者都適合接受該手術(shù)。
嚴(yán)重內(nèi)耳畸形如Michel畸形或共同腔畸形,可能導(dǎo)致電極無(wú)法正確植入或刺激無(wú)效。聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不良或缺失的患者,即使植入電極也無(wú)法傳遞聲音信號(hào)至大腦?;顒?dòng)性中耳感染需先控制感染,否則可能引發(fā)植入體周圍炎癥或腦膜炎。存在嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙等全身性疾病的患者,可能無(wú)法耐受全身麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于極重度聽(tīng)力損失且殘余聽(tīng)力完全喪失的患者,若評(píng)估顯示聽(tīng)覺(jué)通路功能已完全退化,手術(shù)可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。
建議患者在手術(shù)前接受全面的聽(tīng)力學(xué)評(píng)估、影像學(xué)檢查和全身狀況評(píng)估。術(shù)后需定期進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持植入部位清潔干燥。日常生活中應(yīng)遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,定期檢查設(shè)備工作狀態(tài),配合專業(yè)聽(tīng)力師進(jìn)行程序調(diào)試。
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