咽炎的起因與治療
咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度及胃酸反流等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、聲帶保護(hù)、抑酸治療及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
約70%急性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咽部灼痛、吞咽困難,常伴隨發(fā)熱。治療以對(duì)癥為主,可選用清熱解毒類(lèi)中成藥,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素。發(fā)病期間需多飲水,避免辛辣食物刺激黏膜。
鏈球菌、葡萄球菌等病原體可直接侵襲咽部淋巴組織,引發(fā)化膿性炎癥,可見(jiàn)咽后壁濾泡增生伴黃白色分泌物。需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)明確病原體后,選用敏感抗生素治療,同時(shí)配合含漱液保持口腔清潔。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、甲醛或干燥空氣中,會(huì)破壞咽部黏膜屏障功能。建議使用空氣加濕器維持50%-60%濕度,佩戴口罩阻隔污染物,慢性患者可定期用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶持續(xù)振動(dòng)導(dǎo)致黏膜充血水腫。需掌握腹式呼吸發(fā)聲技巧,每小時(shí)發(fā)聲不超過(guò)45分鐘,急性期可含服具有消腫作用的喉片。
夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽部稱(chēng)為喉咽反流,表現(xiàn)為晨起聲嘶、咽異物感。需睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)服用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。
慢性咽炎患者建議每日飲用羅漢果茶或蜂蜜檸檬水滋潤(rùn)咽喉,避免吸煙及二手煙暴露。進(jìn)行適度的頸部保暖與發(fā)聲訓(xùn)練,如堅(jiān)持"哼鳴練習(xí)"可增強(qiáng)聲帶耐受力。反復(fù)發(fā)作超過(guò)2個(gè)月或出現(xiàn)血痰、頸部腫塊等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除腫瘤性病變。冬季干燥季節(jié)可增加銀耳羹、梨汁等滋陰潤(rùn)肺食物的攝入,有助于修復(fù)受損黏膜。
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