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乳糖不耐受和蛋白質(zhì)過(guò)敏是一回事嗎

食療養(yǎng)生編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 過(guò)敏 乳糖不耐受

乳糖不耐受和蛋白質(zhì)過(guò)敏是兩種完全不同的消化系統(tǒng)問(wèn)題。乳糖不耐受由乳糖酶缺乏引起,表現(xiàn)為腹脹腹瀉;蛋白質(zhì)過(guò)敏屬于免疫反應(yīng),可能引發(fā)皮疹或呼吸困難。兩者在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)和處理方式上均有本質(zhì)區(qū)別。

1、發(fā)病機(jī)制:

乳糖不耐受源于小腸乳糖酶分泌不足,無(wú)法分解牛奶中的乳糖。蛋白質(zhì)過(guò)敏是免疫系統(tǒng)將乳蛋白誤判為有害物質(zhì),觸發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。前者屬于消化功能障礙,后者屬于異常免疫應(yīng)答。

2、癥狀差異:

乳糖不耐受多在攝入乳制品后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹、腸鳴和滲透性腹瀉。蛋白質(zhì)過(guò)敏癥狀通常在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),包括皮膚蕁麻疹、嘴唇腫脹,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生喉頭水腫或過(guò)敏性休克。

3、檢測(cè)方法:

乳糖不耐受可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)或乳糖耐量試驗(yàn)確診。蛋白質(zhì)過(guò)敏需進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)。前者評(píng)估消化功能,后者檢測(cè)免疫系統(tǒng)敏感度。

4、飲食管理:

乳糖不耐受者可選無(wú)乳糖奶制品或補(bǔ)充乳糖酶。蛋白質(zhì)過(guò)敏需嚴(yán)格回避含過(guò)敏原食品,如牛奶蛋白過(guò)敏者需避免酪蛋白和乳清蛋白。前者可耐受深度水解配方,后者需使用氨基酸配方粉。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

長(zhǎng)期乳糖不耐受可能影響鈣質(zhì)吸收,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。蛋白質(zhì)過(guò)敏反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎或哮喘。前者屬于營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病,后者可能進(jìn)展為其他過(guò)敏性疾病。

對(duì)于乳糖不耐受人群,建議選擇發(fā)酵乳制品如酸奶,其乳糖含量較低且含益生菌。蛋白質(zhì)過(guò)敏患者需隨身攜帶腎上腺素筆應(yīng)急。兩者均需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,乳糖不耐受者需關(guān)注維生素D和鈣水平,蛋白質(zhì)過(guò)敏兒童要評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。日常飲食可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,避免盲目忌食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

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