低血糖與低血壓的區(qū)別
低血糖與低血壓是兩種不同的病理狀態(tài)，前者指血液中葡萄糖濃度異常降低，后者指動(dòng)脈血壓低于正常水平。兩者在病因、癥狀及處理方式上存在顯著差異。
1、病因差異
低血糖主要由胰島素過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病藥物副作用引起，也可能與肝腎功能異?；蛞葝u素瘤有關(guān)。低血壓則常見(jiàn)于血容量不足、心臟泵血功能減弱、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蜷L(zhǎng)期臥床等因素，部分患者與內(nèi)分泌疾病如腎上腺功能減退相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)
低血糖典型癥狀包括心慌、手抖、出汗、饑餓感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。低血壓多表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、乏力，體位變化時(shí)癥狀加重，極端情況下可能引發(fā)暈厥，但通常不伴隨血糖相關(guān)的代謝紊亂表現(xiàn)。
3、檢測(cè)方法
低血糖需通過(guò)指尖血糖儀或靜脈血檢測(cè)葡萄糖濃度，診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于3.9mmol/L。低血壓則依賴(lài)血壓測(cè)量，成人診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg，需多次測(cè)量確認(rèn)。
4、緊急處理
低血糖急性發(fā)作需立即補(bǔ)充15-20克快速吸收碳水化合物，如葡萄糖片或含糖飲料。低血壓患者應(yīng)平臥抬高下肢，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，若由失血導(dǎo)致需及時(shí)擴(kuò)容治療，避免使用升糖物質(zhì)。
5、長(zhǎng)期管理
反復(fù)低血糖者需調(diào)整降糖方案，攜帶應(yīng)急糖源，監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)規(guī)律。慢性低血壓患者可通過(guò)增加鹽分?jǐn)z入、穿戴彈力襪、漸進(jìn)式體位訓(xùn)練改善癥狀，器質(zhì)性疾病需針對(duì)病因治療。
日常需注意規(guī)律飲食避免空腹，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)，改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，避免自行增減劑量。出現(xiàn)不明原因暈厥或意識(shí)障礙時(shí)，須排除心腦血管疾病并及時(shí)就醫(yī)。建議定期進(jìn)行血壓和血糖篩查，尤其是有慢性病或家族史的高危人群。
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