漿細胞性乳腺炎是怎么回事兒
漿細胞性乳腺炎可能由乳腺導管阻塞、細菌感染、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫反應、乳腺外傷等原因引起，漿細胞性乳腺炎可通過抗生素治療、穿刺引流、手術切除病灶、中藥調(diào)理、局部熱敷等方式治療。
1、乳腺導管阻塞
乳腺導管阻塞可能與哺乳期乳汁淤積或非哺乳期導管分泌物滯留有關，通常表現(xiàn)為乳房腫塊伴壓痛?？赏ㄟ^手法按摩促進排乳，哺乳期患者需保持正確銜乳姿勢，避免穿戴過緊內(nèi)衣。若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能導致乳腺導管炎癥，常伴隨紅腫熱痛等典型炎癥反應。需進行細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、克拉霉素緩釋片等。感染期間應暫停哺乳，定期消毒患處皮膚。
3、內(nèi)分泌紊亂
雌激素水平異常可能誘發(fā)導管上皮增生，增加分泌物黏稠度。常見于圍絕經(jīng)期女性，可能伴隨月經(jīng)周期相關的乳房脹痛?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時需檢測激素水平。
4、自身免疫反應
部分患者存在IgG4相關性疾病傾向，表現(xiàn)為漿細胞浸潤的慢性炎癥。特征性癥狀包括持續(xù)性硬結和乳頭內(nèi)陷，需通過組織活檢確診。治療可選用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑，配合夏枯草膠囊等中藥控制炎癥。
5、乳腺外傷
乳房撞擊或擠壓傷可能導致局部血管破裂和導管損傷，形成無菌性炎癥灶。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進吸收。若形成血腫需穿刺抽吸，合并感染時使用羅紅霉素膠囊等廣譜抗生素。
漿細胞性乳腺炎患者應穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫，每日用溫水清潔乳頭但避免過度刺激。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。急性期暫停劇烈運動，恢復期可進行上肢伸展運動改善循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或腫塊增大等情況需立即復診，長期反復發(fā)作者建議每3-6個月進行乳腺超聲隨訪。
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