支氣管肺炎三大癥狀和體征是什么
支氣管肺炎的三大典型癥狀和體征包括咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、呼吸急促。主要臨床表現(xiàn)有肺部濕啰音、胸痛胸悶、血氧飽和度下降等。
早期表現(xiàn)為刺激性干咳,隨病情進展可出現(xiàn)黃綠色膿痰。支氣管黏膜受炎癥刺激產(chǎn)生分泌物,痰液性狀可反映病原體類型,細菌感染多為膿性痰,病毒感染常為白色黏痰。聽診可聞及支氣管呼吸音增強。
體溫多波動在38-39℃之間,重癥患者可出現(xiàn)40℃以上高熱伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱機制為炎癥因子刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,細菌性肺炎多呈稽留熱型,病毒性肺炎常見弛張熱。伴隨癥狀包括頭痛、肌肉酸痛等全身中毒表現(xiàn)。
呼吸頻率常超過30次/分,鼻翼扇動明顯。因肺泡炎性滲出影響氣體交換,嚴重時出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)。肺部聽診可聞及固定性中細濕啰音,以雙肺底為著,提示小氣道分泌物潴留。
支氣管肺炎患者需保證每日2000毫升以上飲水量稀釋痰液,選擇高蛋白、高維生素飲食增強抵抗力。恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,避免劇烈運動加重缺氧。注意監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化,若出現(xiàn)意識改變或血氧低于90%需立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%有利于呼吸道黏膜修復(fù)。
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