二尖瓣膜脫垂需要手術(shù)嗎
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
二尖瓣膜脫垂是否需要手術(shù)取決于脫垂程度和癥狀嚴(yán)重性，多數(shù)輕度患者無須手術(shù)，中重度患者可能需手術(shù)修復(fù)或置換。
二尖瓣膜脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病，瓣膜在心臟收縮時(shí)無法完全閉合，導(dǎo)致血液反流。輕度脫垂通常無明顯癥狀，可能通過定期隨訪、控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方式管理。部分患者可能出現(xiàn)心悸、胸痛或疲勞，可通過β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片緩解癥狀。超聲心動(dòng)圖是診斷和評(píng)估脫垂程度的關(guān)鍵檢查，每年復(fù)查有助于監(jiān)測病情進(jìn)展。
中重度脫垂伴隨明顯血液反流時(shí)，可能引發(fā)心力衰竭或心律失常等并發(fā)癥，此時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。外科手術(shù)包括二尖瓣修復(fù)術(shù)和二尖瓣置換術(shù)，修復(fù)術(shù)優(yōu)先選擇以保留原有瓣膜功能。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)如經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)適用于特定患者，創(chuàng)傷較小。術(shù)后需長期抗凝治療并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，定期復(fù)查心臟功能。
二尖瓣膜脫垂患者應(yīng)保持低鹽飲食，限制咖啡因攝入，避免增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。戒煙和控制體重有助于降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可增強(qiáng)心肺功能。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥并監(jiān)測出血傾向，定期復(fù)查凝血功能。
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