膀胱破裂可能由外傷性損傷、醫(yī)源性損傷、自發(fā)性破裂、膀胱病變、尿路梗阻等原因引起。膀胱破裂屬于泌尿系統(tǒng)急癥，需立即就醫(yī)處理。

1、外傷性損傷

外力直接作用于下腹部可能導(dǎo)致膀胱破裂，常見于車禍撞擊、高處墜落等事故。骨盆骨折時斷裂的骨片可能刺破膀胱壁。患者會出現(xiàn)下腹劇痛、血尿、排尿困難等癥狀。需通過導(dǎo)尿減壓、膀胱造影確診，嚴(yán)重時需手術(shù)修補(bǔ)膀胱。

2、醫(yī)源性損傷

膀胱鏡檢查、經(jīng)尿道手術(shù)等操作可能意外損傷膀胱。婦科手術(shù)如子宮切除時也可能誤傷膀胱。表現(xiàn)為術(shù)中突然出現(xiàn)沖洗液外滲或術(shù)后持續(xù)血尿。需立即留置導(dǎo)尿管，必要時行膀胱修補(bǔ)術(shù)。

3、自發(fā)性破裂

長期尿潴留導(dǎo)致膀胱過度充盈時，膀胱壁變薄可能自發(fā)破裂。常見于前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱患者。突發(fā)下腹疼痛伴無尿是典型表現(xiàn)。需緊急導(dǎo)尿并手術(shù)修復(fù)，同時治療原發(fā)疾病。

4、膀胱病變

膀胱腫瘤浸潤膀胱壁或放射性膀胱炎可能導(dǎo)致病理性破裂。患者多有長期血尿、尿頻病史。需通過CT檢查明確破口位置，在切除病變組織的同時進(jìn)行膀胱修補(bǔ)。

5、尿路梗阻

尿道狹窄、前列腺增生等導(dǎo)致的下尿路梗阻可能引發(fā)膀胱破裂。膀胱內(nèi)壓力持續(xù)增高最終突破膀胱壁。需解除梗阻因素，如置入尿管或行前列腺手術(shù)，并行膀胱造瘺術(shù)分流尿液。

預(yù)防膀胱破裂需避免腹部外傷，有排尿困難癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后患者需保持導(dǎo)尿管通暢，多飲水稀釋尿液?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動，飲食以清淡易消化為主，限制咖啡因攝入。定期復(fù)查膀胱功能，出現(xiàn)血尿、腹痛等癥狀立即就診。