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寶寶睡覺身體抽搐

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 寶寶 睡覺

寶寶睡覺身體抽搐可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦損傷等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察抽搐頻率和伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、生理性肌陣攣

新生兒及小月齡寶寶可能出現(xiàn)良性睡眠肌陣攣,表現(xiàn)為入睡時(shí)肢體突然抖動(dòng),通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。這與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān),不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)可輕撫寶寶肢體幫助放松,無(wú)須特殊處理。若抽搐頻繁或伴隨異??摁[,需就醫(yī)排除病理性因素。

2、維生素D缺乏

體內(nèi)維生素D不足可能導(dǎo)致低鈣血癥,引發(fā)手足搐搦癥。寶寶會(huì)出現(xiàn)四肢抽動(dòng)、面部肌肉痙攣等癥狀,尤其在夜間明顯。建議家長(zhǎng)每日給寶寶補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,多進(jìn)行戶外活動(dòng)。嚴(yán)重缺鈣時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。

3、癲癇發(fā)作

癲癇小發(fā)作可表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)意識(shí)喪失伴節(jié)律性抽動(dòng),可能由遺傳因素或腦部異常放電引起。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)形式,及時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。確診后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物控制病情。

4、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲嬰幼兒發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣,與體溫驟升有關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)讓寶寶側(cè)臥防止窒息,用溫水擦拭物理降溫。既往有熱性驚厥史的寶寶,家長(zhǎng)需在發(fā)熱初期使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液控制體溫,必要時(shí)就醫(yī)注射地西泮注射液。

5、腦損傷后遺癥

圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血等造成的腦損傷可能導(dǎo)致睡眠中肢體不自主抽動(dòng)。這類寶寶往往伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀,需通過頭顱MRI明確損傷范圍。康復(fù)治療可結(jié)合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善功能。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶睡眠環(huán)境安靜舒適,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的輔食如酸奶、豆腐等。記錄抽搐發(fā)作的具體時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)形式,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免擅自使用鎮(zhèn)靜藥物,所有治療需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

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