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結(jié)膜炎和角膜炎有什么區(qū)別

眼科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 結(jié)膜炎 角膜炎

結(jié)膜炎與角膜炎的主要區(qū)別在于病變部位和臨床表現(xiàn),結(jié)膜炎是結(jié)膜組織的炎癥,角膜炎是角膜組織的炎癥。兩者在病因、癥狀、治療及預(yù)后方面存在顯著差異。

1、病變部位:

結(jié)膜炎發(fā)生在覆蓋眼瞼內(nèi)面和眼球前部的透明薄膜結(jié)膜,角膜炎則累及眼球最前端的透明屈光結(jié)構(gòu)角膜。角膜富含神經(jīng)末梢且無(wú)血管,炎癥時(shí)疼痛更劇烈;結(jié)膜血管豐富,充血表現(xiàn)更明顯。

2、典型癥狀:

結(jié)膜炎以眼部異物感、黏液性或膿性分泌物為特征,常見(jiàn)晨起時(shí)眼瞼粘連。角膜炎主要表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光流淚及視力下降,嚴(yán)重者可見(jiàn)角膜灰白色浸潤(rùn)灶,分泌物多為水樣。

3、病因差異:

結(jié)膜炎多由細(xì)菌、病毒感染或過(guò)敏原刺激引起,如腺病毒、金黃色葡萄球菌等。角膜炎常見(jiàn)于角膜外傷后感染如綠膿桿菌、真菌,或由單純皰疹病毒復(fù)發(fā)導(dǎo)致,佩戴隱形眼鏡不當(dāng)是重要誘因。

4、治療方法:

細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,病毒性結(jié)膜炎以更昔洛韋凝膠抗病毒治療為主。角膜炎需根據(jù)病原體選擇強(qiáng)化治療,如伏立康唑滴眼液對(duì)抗真菌,嚴(yán)重角膜潰瘍需板層角膜移植術(shù)。

5、預(yù)后風(fēng)險(xiǎn):

結(jié)膜炎通常1-2周痊愈且不留后遺癥。角膜炎易導(dǎo)致角膜瘢痕、穿孔等并發(fā)癥,是致盲性眼病之一,需緊急處理。兩者均可通過(guò)接觸傳播,但角膜炎對(duì)視力威脅更大。

預(yù)防眼部炎癥需保持手部清潔,避免揉眼及共用毛巾。游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡,隱形眼鏡使用者需嚴(yán)格消毒鏡片。出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)區(qū)分結(jié)膜或角膜病變——結(jié)膜炎患者可冷敷緩解充血,但角膜炎禁用任何眼部壓迫操作。建議每日用生理鹽水清潔眼瞼邊緣,飲食中增加維生素A如胡蘿卜、菠菜和Omega-3脂肪酸如深海魚(yú)攝入,有助于維持眼表健康。長(zhǎng)期視疲勞人群應(yīng)定時(shí)遠(yuǎn)眺,必要時(shí)使用人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。

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